Dumping Syndrome

Oversikt

Dumping syndrom skjer når maten beveger seg for fort fra magen til den første delen av tynntarmene (duodenum) etter at du spiser. Dette forårsaker symptomer som kramper og diaré i løpet av noen få minutter til noen timer etter at du har spist. Du kan få dumping syndrom etter at du har operert for å fjerne deler eller hele magen din, eller hvis du har mage-bypass-kirurgi for vekttap.

Det er to typer dumping-syndrom. Typerne er basert på når symptomene dine starter:

  • Tidlig dumping syndrom. Dette skjer 10-30 minutter etter at du spiser. Om lag 75 prosent av personer med dumping syndrom har denne typen.
  • Sent dumping syndrom. Dette skjer 1-3 timer etter at du spiser. Om lag 25 prosent av personer med dumping syndrom har denne typen.

Hver type dumping syndrom har forskjellige symptomer. Noen mennesker har både tidlig og sent dumping syndrom.

Symptomer på dumping syndrom

Tidlige symptomer på dumping syndrom inkluderer kvalme, oppkast, abdominal kramper og diaré. Disse symptomene starter vanligvis 10 til 30 minutter etter at du spiser.

Andre tidlige symptomer inkluderer:

  • oppblåsthet eller følelse ubehagelig full
  • rensing av ansiktet
  • svette
  • svimmelhet
  • rask hjertefrekvens

Senere symptomer vises 1-3 timer etter at du har spist. De er forårsaket av lavt blodsukker og kan omfatte:

  • svimmelhet
  • svakhet
  • svette
  • sult
  • rask hjertefrekvens
  • utmattelse
  • forvirring
  • rister

Du kan ha både tidlige og sentlige symptomer.

Årsaker til dumping syndrom

Vanligvis når du spiser, går maten fra magen til tarmene dine i flere timer. I tarmene absorberes næringsstoffer fra mat og fordøyelsessaftene bryter ned maten enda mer.

Med dumping syndrom beveger maten seg for fort fra magen til tarmene.

  • Tidlig dumping syndrom skjer når den plutselige tilstrømningen av mat i tarmen gir mye væske til å flytte fra blodet i tarmen din også. Denne ekstra væsken forårsaker diaré og oppblåsthet. Tarmene dine frigjør også stoffer som øker hjertefrekvensen og senker blodtrykket. Dette fører til symptomer som en rask hjertefrekvens og svimmelhet.
  • Sen dumping dumping syndrom skjer på grunn av en økning i stivelse og sukker i tarmen. I begynnelsen får det ekstra sukker blodsukkernivået til å stige. Din bukspyttkjertel frigjør deretter hormoninsulinet for å flytte sukker (glukose) fra blodet inn i cellene dine. Denne ekstra økningen i insulin fører til at blodsukkeret faller for lavt. Lavt blodsukker kalles hypoglykemi.

Kirurgi som reduserer størrelsen på magen din eller som omgår magen, forårsaker dumping syndrom. Etter operasjonen går mat fra magen til tynntarmen raskere enn vanlig. Kirurgi som påvirker måten din tømmer mat på, kan også forårsake denne tilstanden.

Typer av operasjoner som kan forårsake dumping syndrom inkluderer:

  • gastrektomi. Denne operasjonen fjerner deler eller hele magen din.
  • Gastrisk bypass (Roux-en-Y). Denne prosedyren lager en liten pose fra magen for å hindre at du spiser for mye. Posen er så koblet til tynntarmen din.
  • esophagectomy. Denne operasjonen fjerner deler av eller hele spiserøret. Det er gjort for å behandle spiserørkreft eller skade på magen.

Behandlingsalternativer

Du kan kanskje lindre symptomer på dumping syndrom ved å gjøre noen få endringer i kostholdet ditt:

  • Spis fem til seks mindre måltider hele dagen i stedet for tre store måltider.
  • Unngå eller begrense sukkerholdige matvarer som brus, godteri og bakevarer.
  • Spis mer protein fra matvarer som kylling, fisk, peanøttsmør og tofu.
  • Få mer fiber i kostholdet ditt. Bytt fra enkle karbohydrater som hvitt brød og pasta til fullkorn som havregryn og full hvete. Du kan også ta fibertilskudd. Den ekstra fiberen vil hjelpe sukker og andre karbohydrater absorberes sakte i tarmene.
  • Ikke drikk væsker innen 30 minutter før eller etter måltider.
  • Tug maten helt før du svelger for å gjøre det lettere å fordøye.
  • Legg pektin eller guargummi til maten din for å tykke den. Dette vil redusere hastigheten der mat beveger seg fra magen til tarmene.

Spør legen din om du trenger et kosttilskudd. Dumping syndrom kan påvirke kroppens evne til å absorbere næringsstoffer fra mat.

For mer alvorlig dumping syndrom, kan legen din foreskrive octreotid (Sandostatin). Dette stoffet endrer hvordan fordøyelseskanalen din fungerer, og senker tømmingen av magen i tarmen. Det blokkerer også frigivelsen av insulin. Du kan ta dette legemidlet som en injeksjon under huden din, en injeksjon i hofte- eller armmuskelen, eller intravenøst. Noen bivirkninger av dette legemidlet inkluderer endringer i blodsukkernivå, kvalme, smerte hvor du får injeksjonen, og foul-smelling avføring.

Hvis ingen av disse behandlingene hjelper, kan du få kirurgi til å reversere gastrisk bypass eller fikse åpningen fra magen til tynntarmen (pylorus).

komplikasjoner

Dumping syndrom er en komplikasjon av mage bypass eller mage reduksjon kirurgi. Andre komplikasjoner relatert til denne operasjonen inkluderer:

  • dårlig næringsopptak
  • svekket bein, kalt osteoporose, fra dårlig kalsiumabsorpsjon
  • anemi eller lavt antall røde blodlegemer, fra dårlig absorpsjon av vitaminer eller jern

Outlook

Tidlig dumping syndrom blir ofte bedre uten behandling om noen måneder. Kosttilskudd og medisin kan hjelpe. Hvis dumpingsyndromet ikke forbedres, er det nødvendig med kirurgi for å lette problemet.