Finnes seronegativ revmatoid artritt?

Leddgikt

Det raske svaret er ja, seronegativ revmatoid artritt eksisterer. En seronegativ test for revmatoid artritt betyr at en person tester negativ for reumatoid faktor (RF) og cykliske citrullinerte peptider (CCP). Dette svaret krever imidlertid litt forklaring og en liten bakgrunn. Reumatoid artritt (RA) er en tilstand preget av hovne, smertefulle ledd. Det er forskjellig fra slitasjegikt, hvilken type leddskade som oppstår med aldring.

RA oppstår når kroppens immunsystem angriper lining av leddene dine. Hvorfor dette skjer er komplisert. Alle kan få RA, men det er vanligst hos kvinner i middelalderen.

Hvordan diagnostiseres RA?

Det er ingen enkel test som bekrefter at du har RA. Diagnose inkluderer undersøkelse av leddene, muligens inkludert røntgenbilder og blodprøver. Hvis legen din mistenker at du kan ha RA, vil de sannsynligvis henvise deg til en spesialist kjent som reumatolog.

Reumatoid faktor

En av blodprøver som kan bidra til å bekrefte RA er revmatoidfaktor (RF) testen. RF er et protein (antistoff) laget av immunsystemet ditt som binder et normalt antistoff som kan forårsake vevbetennelse i kroppen din. Forhøyede nivåer av RF forekommer typisk med autoimmune sykdommer som RA og Sjogrens syndrom og noen ganger i infeksjoner, som hepatitt C og parvovirus.

CCP antistoff

Imidlertid gir RF-testing ikke en bestemt diagnose. Sunn mennesker uten autoimmune lidelser kan ha høye RF-nivåer i blodet, spesielt med avansert alder. For å komplisere situasjonen ytterligere kan folk med RA vise normale nivåer av RF. Noen mennesker vil teste positivt for et mer nylig oppdaget antistoff rettet mot sykliske citrullinerte peptider (CCP). CCP antistoff, også kjent som anti-CCP, er mer sensitiv og spesifikk og kan vises før RF.

Spondyloarthritis

Noen med mange av symptomene på RA men normale RF / anti-CCP nivåer har kanskje ikke RA i det hele tatt. Du kan ha en annen inflammatorisk autoimmun sykdom kalt spondyloarthritis. Dette er spesielt sant hvis du har ryggrad eller sacroiliac felles medvirkning, eller begge deler.

Forstyrrelsene i spondyloarthritis

Mange av de lidelsene som faller under overskriften spondyloarthritis, ble en gang antatt å være varianter av RA. De inkluderer:

• psoriasisartritt
• reaktiv leddgikt
• ankyloserende spondylitt
• enteropatisk artritt
• Whipples sykdom
• ikke-radiografisk aksial spondyloarthritis

Hver av disse forstyrrelsene er unik, men de deler en felles rot. De er alle inflammatoriske autoimmune lidelser som forårsaker leddgikt i ulike deler av kroppen, spesielt ryggraden.

Hvordan er spondyloarthritis forskjellig fra RA?

Disse forholdene kan ha felles leddgikt, men det er noen signifikante forskjeller mellom RA og klassen av sykdommer som kalles spondyloarthritis. Den første er at spondyloarthritis er mer vanlig hos menn, men underdis diagnostisert hos kvinner.

For det andre inkluderer de fleste spondyloarthritis-tilstander komplikasjoner i tillegg til leddgikt, som for eksempel:

• psoriasis
• inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
• inflammatoriske øyesykdommer
• uretritt
• canker sår

RA og betingelsene for spondyloarthritis er også forskjellige i måten artritten oppleves på. Artritt i RA forekommer i samme ledd på begge sider av kroppen. Gikt er imidlertid opplevd asymmetrisk i spondyloarthritis og påvirker sener (tenosynovitt).

I spondyloarthritis forekommer inflammasjon ofte i føttene og anklene. Det kan også flare opp i ryggraden og på steder der sener og ledbånd festes til bein (enthesitt).

Behandlinger for spondyloarthritis

Dessverre, som RA, har spondyloarthritis sykdommer ingen kur. Imidlertid kan symptomer håndteres og skades forhindret gjennom behandlinger som:

• ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs)
• sykdomsmodifiserende antirheumatiske legemidler (DMARDs) og biologer
• aktuelle kremer for psoriasis
• steroid og NSAID-dråper for øyebetennelse
• diettendringer for inflammatoriske tarmsykdommer (IBD)

Snakk med legen din om de beste alternativene for å behandle dine individuelle symptomer.