Discoid Lupus

Hva er discoid lupus?

Discoid lupus (discoid lupus erythematosus) er en kronisk autoimmun sykdom som påvirker huden. Det får navnet sitt fra de myntformede lesjonene det produserer.

Denne tilstanden forårsaker alvorlig utslett som har en tendens til å bli verre når den blir utsatt for sollys. Utslippet kan dukke opp overalt på kroppen, men du ser sannsynligvis på hodebunnen, nakke, hender og føtter. Alvorlige tilfeller kan føre til permanent ardannelse, hyperpigmentering og hårtap.

Discoid lupus bør ikke forveksles med systemisk lupus. Systemisk lupus kan også føre til mild utslett, vanligvis på ansiktet, men det påvirker også indre organer. En person med systemisk lupus kan også ha discoide lesjoner. Discoid lupus påvirker ikke indre organer, men utslett har en tendens til å være mye mer alvorlig.

Hva er symptomene?

Hudutslett kan variere fra en mild patch av rosa til hud som ser rød og rå ut. Dette kan skje hvor som helst på kroppen din, spesielt nakke, palmer, såler og området under albuene. Det kan også påvirke ørekanalen.

Symptomer inkluderer:

• runde lesjoner
• tykke skalaer på huden og hodebunnen
• peeling
• blærende lesjoner, spesielt rundt albuene og fingertuppene
• tynning av huden
• lysere eller mørkere hudpigmentering, som kan bli permanent
• fortykkelse av hodebunnen
• flekker av hårtap, som kan bli permanent
• sprø eller bøyd negler
• sår inne i leppene
• permanent arrdannelse

Noen opplever kløe, selv om det vanligvis ikke er tilfelle. Symptomene kan flare opp og deretter gå inn i remisjon. Discoid lupus påvirker ikke den generelle helsen.

Hva forårsaker det?

Den eksakte årsaken til discoid lupus er ikke klart. Det ser ut til å være en autoimmun sykdom som involverer en kombinasjon av genetikk og miljøutløsere. Det går ikke fra person til person.

Hvordan behandles det?

Legen din vil trolig mistenke discoid lupus ved klinisk undersøkelse. Men en hudbiopsi er vanligvis nødvendig for diagnose. Starte behandling med en gang kan bidra til å forhindre permanent arrdannelse.

steroider

Steroider brukes til å redusere betennelse. Du kan bruke reseptbelagte salver eller kremer rett på huden din. Eller legen din kan administrere en steroid injeksjon direkte inn i det berørte området. Oral prednison kan bidra til å lindre lesjoner ved å redusere antistoffproduksjon og inflammatoriske celler. Steroider kan forårsake tynning av huden, så de må brukes sparsomt og med medisinsk tilsyn.

Ikke-steroidal aktuell

Ikke-steroide topiske kremer og salver, som calcineurinhemmere som takrolimus, kan også bidra til å redusere betennelse.

Anti-malarial medisiner

Anti-malarial medisiner er en annen måte å redusere betennelse på. Disse orale legemidlene inkluderer hydroksyklorokin, klorokin og kinakrin. De har en tendens til å ha mildere bivirkninger enn noen andre stoffer.

Immunsuppressive medisiner

Immunsuppressive medisiner kan redusere produksjon av inflammatoriske celler. De brukes vanligvis i alvorlige tilfeller, eller hvis du prøver å avvenge orale steroider. Noen av disse legemidlene er mykofenolatmofetil, azathioprin og metotrexat.

Behandlingstips

Andre ting du kan gjøre:

• Unngå sola. Dette kan gjøre det vanskelig å få nok vitamin D, så spør legen din dersom du bør ta vitamin D-tilskudd.
• Bruk alltid solkrem med en SPF på 70 eller høyere. Gjenta noen få timer eller etter å bli våt.
• Bruk en lue og klær som beskytter huden din, selv på overskyet dager.
• Røyking kan forverre tilstanden din. Hvis du har problemer med å slutte, spør legen din om røykesluttprogrammer.
• Enkelte medisiner, som antibiotika og diuretika, kan gjøre deg mer følsom for sollys. Les medisinske etiketter nøye og spør legen din eller apoteket dersom medisinen øker følsomheten mot sollys.
• Avhengig av tilstanden til huden din, kan du kanskje bruke camouflage sminke. Men spør legen din om det er tilrådelig, og hvis det er spesielle ingredienser, bør du unngå det.

For år- og pigmentendringer kan fyllstoffer, laserteknologi og plastikkirurgi være alternativer. Men dette kan bare bestemmes fra tilfelle til sak. Hvis du er interessert, kan dermatologen tilby personlige anbefalinger.

Hva er de potensielle komplikasjonene?

Gjentatte anfall av discoid lupus kan etterlate deg med arr eller permanent misfarging. Patches i hodebunnen kan føre til at håret ditt faller ut. Som hodebunnen helbreder, kan arrdannelse hindre at håret vokser tilbake.

Risikoen for hudkreft kan økes hvis du har langvarige lesjoner på huden din eller i leppene og munnen.

Omtrent fem prosent av mennesker med discoid lupus vil utvikle systemisk lupus på et tidspunkt. Systemisk lupus kan også påvirke indre organer.

Hvem får discoid lupus?

Alle kan utvikle discoid lupus. Det er sjelden hos barn. Kvinner i alderen 20 og 40 kan ha høyere risiko.

Faktorer som kan gjøre det verre, inkluderer stress, infeksjon og traumer.

Outlook

Discoid lupus er en kronisk, uhelbredelig hudsykdom, men det kan gå inn i remisjon.

Samarbeide med dermatologen din for å finne effektive behandlinger som hjelper til med å håndtere tilstanden din og redusere sjansen for permanent lase.