COPD-forverring

Hva er en KOL-eksacerbasjon?

En person med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL) opplever langvarig og progressiv skade på lungene. Dette påvirker luftstrømmen til lungene. Leger kaller noen ganger denne tilstanden kronisk bronkitt eller kronisk emfysem.

De med KOL kan oppleve perioder når deres symptomer er mye verre enn vanlig. Dette er kjent som en akutt eksacerbasjon. En person som har en KOL-forverring kan trenge å søke medisinsk hjelp på sykehus.

KOL-eksacerbasjoner kan være skadelige fordi de kan forårsake ytterligere skade på lungene. Hvis du har blitt diagnostisert med KOL, kan det forhindre at en forverring oppstår, hjelpe deg med å leve et sunnere liv og redusere risikoen for død.

Hva er symptomene på en KOL-eksacerbasjon?

Hvis du har KOL, vil aktivitet vanligvis gi deg kortpustethet. Du kan ikke være i stand til å gjøre alle de fysiske aktivitetene en person uten det kan gjøre. Dette skyldes at tilstanden gjør det vanskelig å puste. Under en KOL-forverring kan symptomene dine bli verre enn vanlig.

Eksempler på COPD-eksacerbasjonssymptomer inkluderer:

• puster i et raskt og grunt mønster, som om du bare har trent veldig intensivt
• hoste
• opplever kortpustethet i ro eller med minimal aktivitet, for eksempel å gå fra ett rom til et annet
• føler seg for mye søvnig eller forvirret
• har lavere oksygenivåer enn normalt
• legge merke til økende mengder mucus, som ofte er gul, grønn, brunbrun eller til og med blodig
• wheezing mer enn vanlig

Hvilke COPD-eksacerbasjonssymptomer krever beredskapssyke?

Lungene er ansvarlige for å bytte oksygen med karbondioksid. Kuldioxid er igjen i kroppen din etter at den bruker oksygen. En person med KOL har vanskeligere å gjøre denne utvekslingen fordi lungene ikke fungerer også. Dette kan føre til oppbygging av karbondioksid.

Hvis karbondioksid oppbygges i kroppen din, kan det bli dødelig. Symptomer på for mye karbondioksid i kroppen din inkluderer:

• forvirring
• alvorlig hodepine
• vanskeligheter med å gå til korte avstander
• en vanskelig tid å fange pusten din

Hvis disse symptomene oppstår, er det viktig at du søker øyeblikkelig medisinsk hjelp.

Hva forårsaker KOL-eksacerbasjoner?

En KOL-eksacerbasjon utløses vanligvis av betennelse i lungene. Infeksjon eller irritasjoner kan forårsake denne betennelsen. Eksempler er:

• lungebetennelse
• influensa
• sesongens allergener
• luftforurensing
• røyk

Hvis du har KOL, er det viktig å ta hvert skritt som er mulig for å unngå lungebetennelse, for eksempel å få influensaskudd årlig. Du trenger også pneumokokker-vaksinen.

Imidlertid har ca 33 prosent av KOL-eksacerbasjoner ikke en kjent årsak.

Kan COPD-forverrelser føre til at andre forhold utvikles?

Fordi COPD forårsaker begrenset lungefunksjon, kan dette holde deg fra å trene eller flytte så mye.

Begrenset lungefunksjon gjør deg også mer sannsynlig å få en infeksjon. Å få forkjølelse eller influensa kan være farligere og forårsake mer alvorlige symptomer.

Noen av de kjente komplikasjonene som er forbundet med KOL, inkluderer:

• depresjon, som å ha KOL kan påvirke evnen til å gjøre ting du liker
• hjerteproblemer, for eksempel hjertesykdom og økt risiko for hjerteinfarkt
• høyt blodtrykk i lungene, kjent som pulmonal hypertensjon
• lungekreft, fordi de med KOL ofte var eller er røykere

Hvordan behandles KOL-eksacerbasjoner?

Behandlinger for KOL-eksacerbasjoner kan avhenge av hvor alvorlige symptomene dine er. De fleste med COPD vil begynne å legge merke til et mønster for deres symptomer. Hvis du oppdager at symptomene på en forverring kommer tidlig nok, kan du få behandling før symptomene dine forverres.

Hjemmebehandlinger

Hvis symptomene dine ikke er alvorlige, kan legen din foreskrive behandlinger for at du skal bruke hjemme. Eksempler på disse inkluderer:

antibiotika: Hvis bakterier forårsaket åndedrettsinfeksjonen, kan antibiotika bidra til å senke infeksjonen eller stoppe det fra å bli verre.

inhalatorer: Når de små, trelignende delene av lungene dine kjent som alveoler blir smale eller fylles med slim, er det vanskeligere å puste. Disse medisinene bidrar til å åpne luftveiene og gjøre det lettere å puste.

Eksempler inkluderer albuterol-ipratropium (DuoNeb) eller levalbuterol (Xopenex).

steroider: Disse medisinene er utformet for å redusere betennelse i lungene som fører til hevelse og innsnevring av luftveiene. Et eksempel på denne medisinen er metylprednisolon (Medrol).

Nødbehandlinger

På et sykehus, kan legen din gi ytterligere behandlinger for å støtte pusten din. Et eksempel er bruk av en kontinuerlig positiv luftveis trykk (CPAP) enhet for å holde lungene åpne.

Legen din kan sette deg på en ventilator for å hjelpe deg å puste. I dette tilfellet vil du bli i en intensivavdeling til infeksjonen rydder opp eller lungene blir mindre betent.

Kan COPD-eksacerbasjoner forhindres?

Du kan bidra til å forhindre COPD-forverringer ved å følge visse selvpleiepraksis. Disse inkluderer:

• unngå eksponering for lungirritanter i hjemmet ditt, for eksempel parafinovner
• unngår store folkemengder under kulde og influensasesongen for å unngå å bli syk
• drikker mye væske for å hindre at slim blir for tykt
• får en årlig influensa skutt for å hindre en luftveisinfeksjon
• holde regelmessige avtaler med helsepersonell, for eksempel en pulmonolog som spesialiserer seg på å ta vare på lungene
• overvåke oksygenivået ditt når det er mulig (Noen bruker en liten enhet kalt et pulsoximeter for dette formålet.)
• praktisere sunne vaner, for eksempel å få nok søvn om natten og spise et sunt kosthold
• får lungebetennelse eller pertussis skudd når helsepersonell anbefaler det
• slutte å røyke hvis du for tiden røyker eller unngår brukthånds røyk
• vasker hendene ofte og bruker håndrensemiddel for å forhindre spredning av bakterier

Hva er utsikterna for KOL-eksacerbasjoner?

Den gjennomsnittlige personen med KOL har en forverring ca 1,3 ganger i året.

KOL-eksacerbasjoner kan være dødelige. Hvis lungene fungerer dårlig, kan du kanskje ikke puste uten en ventilator. Det er også mulig at en ventilator ikke kunne gi nok støtte til lungene.

Leger klassifiserer KOL i fire stadier, fra mild til alvorlig. Fordi tilstanden er kronisk, kan du gå gjennom hvert av stadiene. Dette skjer imidlertid vanligvis i løpet av mange år.

Forebyggende selvbeherskende tiltak som de nevnte tidligere, kan redusere sannsynligheten for en forverring. Spør legen din om ytterligere skritt du kan ta for å forhindre KOL-eksacerbasjoner.