Hva er kronisk søvnløshet og hvordan behandles det?

Oversikt

Søvnløshet er en vanlig søvnforstyrrelse der du kan ha problemer med å sovne, sovne eller begge deler. En tredjedel av amerikanerne rapporterer at de ikke får den anbefalte mengden søvn hver natt, som er minst syv timer.

Periodisk å ha problemer med å sove, også kjent som akutt søvnløshet, er vanlig. Akutt søvnløshet varer i noen dager eller uker, og oppstår ofte i tider av stress eller livsendringer.

Har problemer med å sove eller overnatte mer enn tre netter i uken i tre måneder eller mer anses kronisk søvnløshet. Dette er også kjent som kronisk søvnløshet lidelse.

Typer av kronisk søvnløshet

Det er to hovedtyper av kronisk søvnløshet: primær og sekundær.

Primær søvnløshet skyldes ikke andre medisinske forhold eller medisiner og er dårlig forstått av forskere. Spesialiserte MR-undersøkelser blir brukt til å studere denne tilstanden. Primær søvnløshet kan være relatert til endringer i nivåer av visse hjernekjemikalier, men forskning pågår.

Sekundær søvnløshet skyldes andre forhold eller situasjoner. Dette betyr at det er et symptom som følger med noen medisinske problemer, som emosjonelt stress, traumer og pågående helseproblemer. visse livsstilsmønstre; eller tar visse stoffer og medisiner.

Symptomer på kronisk søvnløshet

Kronisk søvnløshet kan forårsake symptomer om natten og om dagen og kan forstyrre evnen til å fortsette med dine daglige oppgaver.

Symptomene kan omfatte:

• problemer med å sovne
• våkner opp gjennom hele natten
• problemer med å sovne eller problemer med å gå tilbake til å sove
• våkner for tidlig
• dagtid søvnighet eller grogginess
• Ikke føler seg hvile etter en natts søvn
• irritabilitet
• humørsvingninger, for eksempel følelsen deprimert
• problemer med å konsentrere seg
• problemer med minnet
• økning i feil og ulykker

Årsaker til kronisk søvnløshet

Det er mange ting som kan forårsake kronisk søvnløshet, men det er ofte knyttet til en underliggende medisinsk tilstand. Enkelte medisiner og stimulanter kan forårsake kronisk søvnløshet, sammen med livsstilsmønstre.

Medisinsk tilstand

Kronisk søvnløshet kan skyldes en rekke langsiktige medisinske tilstander, inkludert:

• åndedrettsbetingelser, inkludert:
  • astma
  • kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL)
  • søvnapné
• kongestiv hjertesvikt
• diabetes
• sure oppstøt
• hypertyreose
• fibromyalgi
• smerte
• rastløs bein syndrom
• overgangsalder
• urininkontinens
• stress, både fysisk og følelsesmessig
• angst
• depresjon
• bipolar lidelse
• Alzheimers sykdom
• Parkinsons sykdom

Medisiner og stimulanser

For noen mennesker kan visse medisiner og stimulanter forårsake kronisk søvnløshet. Disse inkluderer:

• alkohol
• antidepressiva
• betablokkere
• koffein
• kjemoterapi medisiner
• kaldt og allergisk medisiner som inneholder pseudoefedrin
• diuretika
• illegale rusmidler, for eksempel kokain og andre stimulanser
• nikotin
• stimulerende avføringsmidler

Livsstilsmønstre

Enkelte livsstilsmønstre kan føre til kronisk søvnløshet. Disse inkluderer:

• roterende skiftarbeid
• Hyppig reise over flere tidssoner, noe som fører til jetlag
• mangel på fysisk aktivitet
• hyppig dagtid napping
• mangel på rutine for å våkne og sove
• dårlig sovemiljø

Behandling av kronisk søvnløshet

En rekke hjemme- og profesjonelle behandlingsalternativer er tilgjengelige for kronisk søvnløshet. Behandlingen vil avhenge av årsaken til søvnløshet og kan innebære medisinering eller terapi for å ta opp en underliggende tilstand.

Sammen med behandling av eksisterende forhold, kan legen din anbefale en eller en kombinasjon av behandlingsmuligheter for kronisk søvnløshet.

Kognitiv atferdsterapi (CBT)

Forskning har vist at CBT er like effektiv, eller mer effektiv, enn søvnmedikamenter ved behandling av kronisk søvnløshet. Det innebærer å utdanne deg på søvn og bedre søvnvaner, mens du lærer deg å forandre troen og atferdene som forstyrrer din evne til å sove.

Noen av strategiene til CBT som er spesielt fokusert på søvnløshet, kjent som CBT-I, inkluderer følgende:

Kognitive teknikker

Ved å bruke journaling til å skrive ned bekymringer eller bekymringer før du legger deg til sengs, kan det være mulig å holde en person aktivt forsøkt å jobbe dem ut samtidig som du prøver å sove.

Stimulus kontroll

Dette innebærer endring av atferd som gjør at tankene dine er i stand til å bekjempe søvn. Å sette en søvn og våkne rutine er en del av denne strategien.

Andre eksempler bruker bare sengen din til søvn og kjønn, og forlater soverommet hvis du ikke kan sovne innen et gitt antall minutter.

Søvnbegrensning

Denne terapien innebærer å begrense mengden tid du bruker i senga, inkludert å unngå lur. Målet er å frata deg nok søvn, slik at du er sliten ved sengetid. Din tid i sengen økes gradvis ettersom søvnforbedringen øker.

Avslappingsteknikker

Åndedrettsøvelser, yoga, guidet meditasjon og andre teknikker brukes til å redusere muskelspenningen og kontrollere pusten og hjertefrekvensen slik at du kan slappe av.

Paradoksal intensjon

Denne strategien innebærer å fokusere på å holde seg våken i sengen istedenfor å forvente å sovne. Det bidrar til å redusere bekymring og angst over å kunne sovne. Det er mest effektivt for å behandle lært søvnløshet.

medisiner

Det finnes en rekke reseptbelagte medisiner og OTC-søvnhjelpemidler som kan hjelpe deg med å sove eller forbli i søvn.

Mens det er effektivt, anbefaler leger vanligvis ikke å bruke sovende piller på lang sikt på grunn av bivirkningene, som kan omfatte søvnighet i dag, glemsomhet, søvnevev, balanseproblemer og fallende. Visse klasser av sovepiller er også vanedannende.

Noen av reseptbelagte medisiner som er godkjent for behandling av søvnløshet inkluderer:

• zolpidem (Ambien)
• eszopiklon (Lunesta)
• zaleplon (Sonata)
• doxepin (silenor)
• ramelteon (rozerem)
• suvorexant (belsomra)
• temazepam (Restoril)

OTC sovehjelpsalternativer kan omfatte:

• difenhydramin (Benadryl)
• doxylaminsuccinat (Unisom SleepTabs)
• melatonin
• valerian rot
• kamille te

Snakk alltid med legen din før du tar OTC-søvnhjelp, inkludert naturlige legemidler, som melatonin og valerianrot. Akkurat som reseptbelagte legemidler, kan OTC og naturlige søvnhjelp føre til uønskede bivirkninger og forstyrre andre medisiner.

Cure for kronisk søvnløshet

Hvis din kroniske søvnløshet skyldes en underliggende medisinsk tilstand, for eksempel syre refluks eller smerte, kan behandling av tilstanden kurere søvnløshet.

Kroniske helsemessige forhold som forårsaker søvnløshet kan håndteres med endringer i behandlingen, som igjen forvalter eller forhindrer søvnløshet. Snakk med legen din om endring av medisiner eller behandlingsplaner hvis et stoff du tar, forårsaker søvnløshet.

Hjem rettsmidler for kronisk søvnløshet

Det er flere ting du kan gjøre hjemme for å behandle eller forhindre kronisk søvnløshet. Et viktig alternativ for behandling er kjent som søvnhygiene. Dette krever endringer i oppførselsmønstre for å forbedre evnen til å sovne og sovne.

Prøv følgende tips:

• Unngå koffein, spesielt senere på dagen.
• Unngå bruk av alkohol og røyking av sigaretter før sengetid.
• Delta i vanlig fysisk aktivitet.
• Ikke ta lur.
• Ikke spis store måltider om kvelden.
• Gå til sengs og stå opp på samme tid hver dag, selv på fridager.
• Unngå bruk av datamaskiner, smarttelefoner, TV eller andre teknologiske enheter en time før sengetid.
• Hold soverommet ditt mørkt eller bruk en søvnmaske.
• Hold soverommet ditt behagelig temperatur.
• Sørg for at søvnflaten er behagelig.

Utsikter for kronisk søvnløshet

Kronisk søvnløshet kan behandles effektivt ved hjelp av en kombinasjon av atferdsbehandlinger og ved å gjøre noen livsstilsendringer for å forbedre søvnen. Hvis du har problemer med å sove og det forstyrrer livskvaliteten din, må du snakke med legen din.