Hva er kronisk atrieflimmer?

Oversikt

Atriell fibrillasjon (AFib) er en type hjertearytmi som forårsaker de øverste kamrene i hjertet ditt, atria, å dive og slå uregelmessig. AFib ble beskrevet som kronisk eller akutt, med kronisk AFib som varer lenger enn en uke.

Etter at nye retningslinjer ble utgitt i 2014, kalles kronisk AFib nå langvarig, vedvarende AFib. Langvarig, vedvarende AFib varer lenger enn 12 måneder.

Andre typer AFib er:

• paroksysmal: AFib som er intermitterende og varer mindre enn en uke
• vedvarende: AFib som er kontinuerlig i mer enn en uke, men ikke mer enn 12 måneder
• permanent: AFib som er kontinuerlig og ikke behandlet

Symptomer på langvarig, vedvarende AFib

AFib kan ikke forårsake symptomer. Hvis du opplever symptomer, kan de inkludere:

• utmattelse
• flagrende i brystet
• hjertebank
• svimmelhet
• kortpustethet
• angst
• svakhet
• besvimelse
• brystsmerter
• svette

AFib-symptomer kan etterligne de som har et hjerteinfarkt. Hvis du har noen av disse symptomene for første gang, må du søke nødhjelp. Du bør også få nødhjelp hvis du har blitt diagnostisert med AFib, men symptomene dine virker uvanlige eller alvorlige.

Hvem er i fare for langvarig, vedvarende AFib

Alle kan utvikle AFib når som helst. Du har risiko for å utvikle AFib hvis du:

• er over 60 år
• har høyt blodtrykk
• har hjertesykdom eller strukturelle hjerteproblemer
• har syk sinus syndrom
• har hatt hjerteoperasjon
• er en binge drinker
• ha en familie historie av AFib
• har søvnapné
• har kroniske helsemessige forhold, som hypertyreose, diabetes eller lungesykdom

For å vurdere risikoen for å utvikle AFib, ta denne online AFib risikovurderingen. Diskuter resultatene med legen din.

Diagnostiserer langvarig, vedvarende AFib

Fordi AFib ikke alltid forårsaker symptomer, kan det være vanskelig å diagnostisere. Du kan ha AFib lenge og vet ikke før du ser legen din for rutinemessig kontroll eller en annen tilstand.

Hvis legen din mistenker at du har AFib, vil de se gjennom symptomene og medisinsk historie. En test kjent som et elektrokardiogram vil bli gjort for å evaluere hjerteets elektriske aktivitet. Denne testen skal hente langvarig, vedvarende AFib. Det vil imidlertid ikke vise paroksysmal AFib med mindre du opplever det på teststidspunktet.

Andre tester som kan bestilles er:

• En hendelsesmonitor, for eksempel en Holter-skjerm, som registrerer hjertets elektriske aktivitet i en periode
• en stresstest for å vurdere hvordan hjertet ditt fungerer under treningen
• et ekkokardiogram for å se strukturen i hjertet ditt og hvor godt det pumper
• en røntgenstråle for å se etter væske i hjertet eller lungene
• et transesofagealt ekkokardiogram for å se nærmere på hjertet ditt gjennom spiserøret
• blodprøver for å sjekke for hypertyreose eller andre forhold som kan utløse AFib

Langvarig, vedvarende AFib-behandling

Langvarig, vedvarende AFib behandles nesten alltid aggressivt for å redusere risikoen for blodpropper. Andre behandlingsmål er å gjenopprette normal hjertefrekvens og rytme og behandle eventuelle underliggende forhold som kan forårsake AFib.

Den første behandlingslinjen er ofte medisiner for å redusere hjertefrekvensen, for eksempel betablokkere, kalsiumkanalblokkere eller digitalis. En medisinering for å bringe hjerterytmen tilbake til normal kan også brukes. Disse kalles antiarytmics og kan omfatte:

• flekainid
• sotalol (Betapace)

Antiarytmika kan forårsake alvorlige bivirkninger. De starter ofte mens du er på sykehuset, slik at du kan overvåkes.

Blodfortynnere er vanligvis foreskrevet for å redusere risikoen for blodpropp. Disse inkluderer:

• warfarin (coumadin)
• rivaroxaban (Xarelto)
• heparin

Hvis langvarig, vedvarende AFib ikke kan håndteres med medisiner, kan flere invasive behandlinger bli prøvd:

• electrocardioversion: å støte hjertet tilbake til normal rytme
• kateterablation: å ødelegge unormalt hjertevev som forårsaker feil elektriske signaler

Lær mer: En komplett liste over AFib medisiner "

Utsikter for langvarig, vedvarende AFib

Det er ingen kur for AFib, men det kan ofte administreres med medisiner og livsstilsendringer. Generelt betraktes AFib som en progressiv tilstand. Jo lengre det varer, desto vanskeligere kan det være å komme under kontroll.

Det er viktig å få vanlig medisinsk hjelp til AFib. Ifølge American Heart Association er du fem ganger mer sannsynlig å ha et slag hvis du har AFib. Trettiifem prosent av mennesker med AFib som ikke tar skritt for å håndtere tilstanden deres, har et slag på et tidspunkt.

Forskning tyder på at risikofaktorer for AFib kan bidra til å øke sjansen for langsiktig suksess etter kateterablation.

Slik hindrer du AFib

Noen tilfeller av AFib kan ikke forhindres. Hvis du har en tilstand knyttet til AFib, som søvnapné eller hypertyreoidisme, kan behandling av det forhindre ytterligere episoder. Å unngå vanlige AFib-triggere som stress, koffein og overdreven alkohol kan også forhindre tilstanden.

En hjertesunn livsstil bidrar til å redusere risikoen for hjerteproblemer generelt. Hvis du ikke tar vare på hjertet ditt, tar du disse trinnene:

Tips

• Unngå matvarer høyt i mettet fett eller transfett.
• Spis mye frukt, grønnsaker og fullkorn.
• Legg til sunne fett i kostholdet ditt, som omega-3s, olivenolje og avokado.
• Unngå overdreven alkoholforbruk, for eksempel binge drikking.
• Slutt å røyke.
• Unngå koffein.
• Hold deg aktiv og trener regelmessig.
• Behandle stress.
• Kontroller blodsukkeret ditt.
• Kontroller blodtrykket.
• Opprettholde en sunn vekt.

Hvis du vil endre din livsstil, men ikke vet hvor du skal begynne, spør legen din om hjelp. De kan henvise til deg en ernæringsfysiolog eller psykoterapeut. De kan også hjelpe deg med å slutte å røyke og utvikle et trygt treningsprogram.