Hva er kolinergisk urtikaria og hvordan behandles det?

Er denne grunnen til bekymring?

Cholinerg urticaria (CU) er en type bikupel forårsaket av økt kroppstemperatur. Det utvikler seg vanligvis når du trener eller svetter. Oftere enn ikke, vises CU og forsvinner i seg selv innen få timer.

I alvorlige tilfeller kan CU noen ganger være relatert til trening-indusert anafylaksi. Søk øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis dette er tilfelle. Hvis du har en epinefri injektor (EpiPen), administrer medisinen mens du venter på hjelp for å komme fram.

Bilde av kolinergisk urtikaria

symptomer

Hvis du opplever CU, kan du ha:

• wheals (små, hevede støt på huden)
• rødhet rundt støtene
• kløe

Disse støtene utvikler seg vanligvis innen de første seks minuttene av trening. Symptomene dine kan forverres i de neste 12 til 25 minuttene.

Selv om wheals kan dukke opp på kroppen din, begynner de ofte på brystet og nakken først. De kan da spre seg ut til andre områder. Disse støtene kan vare hvor som helst fra noen få minutter til omtrent fire timer etter trening.

Du kan også oppleve symptomer som ikke er relatert til hudens overflate. Disse inkluderer:

• magesmerter
• kvalme
• oppkast
• diaré
• spyttsekresjon

CU kan også ledsages av treningsinducert anafylaksi, en mer alvorlig allergisk reaksjon på trening. Dens symptomer kan være livstruende og kreve øyeblikkelig legehjelp. Ring 911 hvis du opplever:

• pusteproblemer
• tungpustethet
• magesmerter
• kvalme
• hodepine

Hvis du har en EpiPen, bør du administrere medisinen mens du venter på hjelp til å ankomme.

Hva forårsaker CU og hvem er i fare

CU oppstår når kroppstemperaturen stiger. Dette kan skje av flere grunner, for eksempel:

• trener
• delta i sport
• tar et varmt bad eller dusj
• å være i et varmt rom
• spiser krydret mat
• har feber
• å være opprørt eller sint
• opplever angst

Uansett aktivitet eller følelser øker kroppens temperatur også utløser kroppen din for å frigjøre histamin. Dette er årsakene til at symptomene på CU vises.

Alle kan utvikle CU, men menn er mest sannsynlig påvirket. CU starter vanligvis rundt 16 år og kan fortsette til 30 år. Du kan være mer utsatt for CU hvis du opplever andre former for brekninger eller har en annen hudtilstand.

Hvordan det er diagnostisert

Hvis symptomene dine ikke er alvorlige, men forstyrrer din livsstil, se legen din. En enkel evaluering og samtale om symptomene dine kan være nok for dem å diagnostisere CU.

I noen tilfeller vil legen din kanskje foreta test for å samle mer informasjon om tilstanden. Disse kan omfatte:

• En passiv oppvarmingstest: Dette øker kroppstemperaturen med varmt vann eller økt romtemperatur. Legen din kan observere kroppens reaksjon når den blir utsatt for økt varme.
• En metakolins hudutfordringstest: Legen din vil injisere metakolin i kroppen din og observere for en reaksjon.
• En øvelsesutfordringstest: Legen din vil trenge deg og se etter symptomer på CU. Du kan også måles med andre medisinske instrumenter under testen.

Du bør umiddelbart se en lege hvis du har mistanke om at du har treningsinducert anafylaksi, som må overvåkes så snart symptomene oppstår.

Behandlingsalternativer

Legen din vil jobbe med deg på en behandlingsplan som passer til dine individuelle behov.

Hvis symptomene dine er milde, kan enkle livsstilsendringer være alt du trenger. Livsstilsendringer kan imidlertid være vanskelig å følge med om du er en idrettsutøver, eller hvis du går i fysisk eller anstrengende aktivitet i ditt daglige liv. Medisinering kan være et bedre alternativ for noen.

Unngår utløsere

En av de enkleste måtene å håndtere CU er å endre måten du trener og for å unngå situasjoner som øker kroppstemperaturen. Legen din kan gi deg råd om hvordan du best kan oppnå dette. Avhengig av dine behov kan behandling innebære å begrense utendørs trening i sommermånedene og lære strategier for å håndtere stress og angst.

medisiner

Antihistaminer er den første linjen med medisinering legen din kan prøve å forebygge og behandle CU. Disse kan omfatte H1-antagonister, slik som hydroksyzin (Vistaril) eller terfenadin (Seldane) eller H2-antagonister, slik som cimetidin (Tagamet) eller ranitidin (Zantac).

Du kan også bli foreskrevet en medisin for å kontrollere mengden du svetter, for eksempel methanthelinbromid eller montelukast (Singulair). Legen din kan også anbefale betablokkere, immunosuppressive midler, eller til og med UV-lys for å behandle CU.

Hvis du opplever treningsinducert anafylaksi, vil legen din foreskrive at EpiPen skal brukes hvis symptomene oppstår. Snakk med dem om hvordan du bruker EpiPen slik at du er forberedt dersom alvorlige symptomer oppstår. Du vil kanskje også ha en treningspartner i nærheten slik at de kan gå inn og administrere medisinen hvis nødvendig.

Outlook

CU symptomer forsvinner vanligvis i løpet av noen timer. Hvis du ofte har symptomene, kan du kanskje snakke med legen din om hvordan du kan forebygge fremtidige episoder.

Du bør alltid søke umiddelbar medisinsk hjelp hvis tilstanden forårsaker hvesenhet, pustevansker eller andre alvorlige symptomer.