Brystvegg smerte

Oversikt

Brystvegg smerte er typen som føles som det kommer fra brystet, ribbe bur eller en muskel i brystet. Brystveggen refererer vanligvis til strukturer som omgir og beskytter lungene dine, inkludert ribber og brystben.

Du kan bare føle smerte når du gjør visse bevegelser eller bare hvis det påføres trykk på brystveggen. Du kan føle det på den ene siden av brystet eller spre seg over et bredt område.

Hvis du går til beredskapsrommet for smerter i brystvegget, vil de fleste leger ønske å sørge for at smerten ikke er forårsaket av et hjerteinfarkt eller et annet alvorlig problem. Mens et hjerteinfarkt kan forårsake smerter i brystveggen, er det mer vanlig at brystveggsmerter er forårsaket av andre tilstander, inkludert problemer med muskel, lunge eller fordøyelsesproblemer. Hvor lenge din smerte i brystveggen varer og hvilken behandling du mottar avhenger av hva som forårsaker det.

Hva er symptomene på brystvegg smerte?

Brystvegg smerte kan beskrives som:

• verk
• knivstikking
• skarp
• brenning
• rive
• smerte som forverres når du beveger brystet ditt, vri på torso eller øke armene dine
• smerte som øker når du puster dypt, nyser eller hoster

Andre symptomer inkluderer:

• nummenhet
• prikking
• skyting smerte som strekker seg til ryggen eller nakken

Hva forårsaker smerter i brystvegget?

Muskuloskeletale tilstander er de vanligste årsakene til smerter i brystvegget, men det er mange andre forhold som kan føre til smerte i brystveggen. Brystet ditt består av mange muskler, bein og organer. Av denne grunn kan den eksakte årsaken til brystvegg smerte noen ganger være vanskelig å diagnostisere.

Noen vanlige årsaker til smerter i brystveggen er:

Muskuloskeletale problemer

• skade eller traumer i brystet, for eksempel fra en bilulykke
• costochondritis
• Tietze syndrom, som ligner på kostokondritis
• slipping ribs syndrom, eller lavere rib smerte syndrom
• intercostal muskelbelastning eller trukket brystmuskel
• stressfraktur i ribbeina
• nerveinnfangning
• fibromyalgi
• revmatiske sykdommer, som reumatoid artritt, ankyloserende spondylitt eller psoriasisartritt

Lungproblemer

• lungebetennelse
• lungeemboli

Kardiovaskulære problemer

• hjerteinfarkt
• angina
• perikarditt
• myokarditt

Gastrointestinale tilstander

• magesår
• gastroøsofageal reflukssykdom
• gallesteiner

Hvordan blir brystvegg smerte diagnostisert?

Legen din vil spørre om dine symptomer og familie og personlig medisinsk historie. Sørg for å fortelle legen din om eventuelle underliggende forhold du har, medisiner du tar, og hvis du nylig har hatt noen skader.

Hvis legen din mistenker at du har et muskuloskeletalt problem som en ribbefraktur eller kostokondrit, kan de sjekke langs ribben, brystet og brystbenet for områder med hevelse. De kan prøve å reprodusere eller utløse smerten din for å hjelpe dem å lære mer om hvor din smerte kommer fra.

Andre tester som hjelper legen din til å evaluere muskuloskeletale kilder til smerter i brystvegget inkluderer:

• røntgen av brystet
• nerve ledning hastighetstester
• elektromyografi
• muskuloskeletale ultralyd
• sympatisk hudrespons, som er en test av nervens reaksjon når den utløses av stimuli

Hvis du har noen risikofaktorer for hjertesykdom, som diabetes, fedme, høyt blodtrykk eller en historie med røyking, kan legen din kanskje teste hjertefunksjonen. Noen av disse tester inkluderer:

• utøve stresstester
• elektrokardiogram
• ekkokardiogram
• blodprøver

Hvis legen din mistenker et problem med lungene, kan diagnostiske tester omfatte:

• CT-skanning for å gi et mer detaljert bilde av lungene
• thoracentesis
• bronkoskopi

Mulige behandlinger for smerter i brystveggen

Behandling for smerter i brystvegget vil variere avhengig av årsaken.

• Muskuloskeletale problemer. Disse forholdene styres med varme eller is, antiinflammatoriske legemidler som ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve), muskelavslappere, strekk og fysioterapi. Du bør også prøve å unngå aktiviteter som forverrer smerten din. For mer alvorlige eller vedvarende tilfeller kan legen din foreslå kortikosteroidinjeksjoner for å redusere betennelse.
• Revmatiske tilstander. Behandling av smerter i brystveggen er en del av den generelle styringen av hver av disse forholdene. Legen din vil hjelpe deg med å bestemme hvilken medisin som passer best for deg.
• Lunginfeksjoner. Som andre infeksjoner behandles lungebetingelser som lungebetennelse vanligvis med antibiotika.

Hvis smerten i brystveggen din skyldes et hjerteinfarkt eller annen alvorlig hjertesykdom, kan du få blodfortynnere eller medisiner som åpner arterier. Andre behandlinger inkluderer:

• hjerte kateterisering
• koronar arterie bypass grafting eller bypass kirurgi

Outlook

Siden de fleste tilfeller av smerter i brystvegget skyldes muskuloskeletale forhold, er utsikten typisk veldig bra. De fleste kan få full utvinning med hvile og fysioterapi i løpet av noen uker.

Andre årsaker til smerter i brystvegget kan håndteres med medisiner og andre behandlinger, men dette avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden. Behandlinger for revmatoid artritt, for eksempel, kan bidra til å håndtere smerte, kontrollere inflammatorisk respons, og til slutt føre til remisjon.

Hjerteangrep og lungeemboli kan være livstruende hvis de ikke behandles. Du bør søke akuttmedisinsk behandling med en gang hvis du har noen av følgende symptomer sammen med brystveggs smerte:

• kortpustethet
• plutselig og alvorlig smerte i lungene
• svimmelhet, svimmelhet eller svimmelhet
• hoste med mørkfarget sputum eller blod
• mørkrød eller svart avføring
• kvalme
• høy feber