Kan du få mononukleose (Mono) to ganger?

Er det mulig?

De fleste vil bare få mono en gang, men infeksjonen kan komme tilbake i sjeldne tilfeller.

Mono er en virusinfeksjon som forårsaker symptomer som tretthet, hovne lymfeknuter og en alvorlig sår hals. Disse symptomene blir vanligvis bedre innen to til fire uker. Noen ganger kan tretthet og andre symptomer fortsette i tre til seks måneder eller mer.

Det er utrolig sjelden at mono kommer tilbake etter den første infeksjonen. Når viruset reagerer, forårsaker det vanligvis ikke symptomer. Når det er sagt, er symptomene fortsatt mulige.

Fortsett å lese for å lære mer om hvorfor det oppstår hendelse, symptomer å se etter, andre forhold som kan skyldes og mer.

Hvordan kommer mono tilbake?

De fleste tilfeller av mono er resultatet av en infeksjon med Epstein-Barr-viruset (EBV). EBV sprer seg fra person til person gjennom spytt - derfor kalles mono ofte? Kyssesykdommen? - og andre kroppsvæsker.

EBV er så vanlig at de fleste vil kontraktse viruset på et eller annet tidspunkt i livet. Mange mennesker vil aldri oppleve noen symptomer.

Videregående skole og studenter er mest sannsynlig å kontrakte EBV og deretter utvikle mono. Om lag 1 av 4 tenåringer og unge voksne som kontrakt EBV for første gang, vil fortsette å utvikle smittsom mononukleose, ifølge Centers for Disease Control and Prevention.

Når du har kontrakt EBV, forblir viruset i kroppen din for resten av livet ditt. Viruset forblir bak i immunceller og vev. Legen din kan finne viruset ved å teste blodet ditt for antistoffer, men viruset forblir vanligvis i hvilemodus. Dette betyr at du sannsynligvis ikke vil oppleve symptomer etter din første kontakt med viruset.

Viruset kan være mer sannsynlig å reaktivere og forårsake symptomer hos personer med nedsatt immunforsvar. Dette inkluderer personer som:

• er gravid
• har hatt organtransplantasjon
• har HIV eller AIDS

Det er også mulig å fange en form for mono som skyldes et annet virus, for eksempel cytomegalovirus (CMV). Hvis du har EBV, kan du fortsatt utvikle mono forårsaket av et annet virus.

Hvem er i fare for gjentakelse?

Du er mer sannsynlig å oppleve tilbakefall hvis du har et svekket immunforsvar.

Hvis du har et sunt immunsystem, virker immunceller kalt naturlige killer (NK) celler og T-celler for å drepe EBV-infiserte celler i blodet. Personer som har defekter i deres NK- og T-celler, er ikke i stand til å drepe viruset også. Og i noen tilfeller kan selv et sunt immunsystem bli overveldet av viruset. Når dette skjer, forblir høye nivåer av EBV i blodet.

Hvis symptomene dine vedvarer i tre til seks måneder - eller returnere tre til seks måneder etter at du først hadde mono - det kalles kronisk aktiv Epstein-Barr-virusinfeksjon.

Kronisk aktiv EBV-infeksjon er vanlig hos personer fra:

• Asia
• Sør Amerika
• Sentral-Amerika
• Mexico

Gen kan også spille en rolle i sykdommen.

Slik reduserer du risikoen

Du kan bidra til å redusere risikoen for EBV ved å unngå nær kontakt med alle som har mono.

Du bør ikke kysse eller dele personlige ting, som tannbørster, med personer som du vet har mono eller er ellers syke.

Hvis du har inngått EBV og fortsetter å utvikle mono, er det ingen måte å hindre at det kommer tilbake. Likevel er det sjelden at mono kommer tilbake.

Symptomer å se etter

Symptomer på mono opptrer vanligvis fire til seks uker etter at du har inngått EBV.

De kan inkludere:

• alvorlig tretthet
• feber
• sår hals
• hodepine
• Smerter i kroppen
• hovne lymfeknuter i nakken din
• hovne mandler

Symptomer som feber og ondt i halsen bør gå vekk i løpet av noen uker. Du kan oppleve trøtthet og hovne lymfeknuter i noen få uker.

I noen tilfeller kan tretthet vare i flere måneder.

Vedvarende tretthet kan være et tegn på kronisk EBV-infeksjon. Se legen din dersom tretthet varer mer enn en måned etter at mono har blitt diagnostisert.

Legen din kan se etter andre tegn på kronisk EBV-infeksjon, inkludert:

• hovne lymfeknuter
• feber
• forstørret milt
• forstørret lever
• lavt antall infeksjonsbekjempende immunceller i immunsystemet
• lavt antall blod-koagulasjonsceller kalt blodplater

Betingelser som forårsaker mono-lignende symptomer

Gitt hvor sjelden det er å få mono to ganger, er det mer sannsynlig at symptomene dine skyldes en annen tilstand.

Myalgisk encefalomyelitt (ME), tidligere kjent som kronisk tretthetssyndrom, blir ofte forvekslet med mono. Tretthet er et av de viktigste symptomene på begge sykdommene. Og som mono kan ME føre til ondt i halsen og hovne lymfeknuter.

Tretthet kan vare i mange måneder etter en monoinfeksjon, noe som har ført til at noen eksperter tror at EBV forårsaker ME. Imidlertid er det ikke bevist noen sammenheng mellom de to forholdene. Det er mer sannsynlig at EBV og ME bare ligner hverandre.

Andre forhold som forårsaker mono-lignende symptomer inkluderer:

Strep hals er en bakteriell infeksjon i halsen. I tillegg til symptomene på mono kan strep hals forårsake:

• røde og hovne mandler
• hvite flekker på mandlene
• røde flekker på baksiden av munntaket
• kvalme
• oppkast
• fint, sandpapirlignende utslett

Influensa (influensa) er en viral infeksjon i luftveiene. I tillegg til symptomene på mono kan influensa forårsake:

• frysninger
• rennende eller tett nese
• hoste

Cytomegalovirus (CMV) er et annet vanlig virus. Det påvirker mennesker i alle aldre. Selv om symptomene ligner på mono, forårsaker det ikke sår hals.

Hepatitt A-virus er en viral infeksjon i leveren. I tillegg til symptomene på mono kan hepatitt A forårsake:

• kvalme
• oppkast
• magesmerter
• gulsott, eller guling av huden og hvite i øynene
• tap av appetitt
• mørk urin
• leddsmerter
• kløe

rubella er en viral infeksjon som forårsaker utslett. I tillegg til symptomene på mono, kan rubella forårsake:

• rødhet eller hevelse i øyets hvite
• rennende nese
• hoste
• rødt utslett som begynner på ansiktet, sprer seg deretter

Når skal du se legen din

Hvis du fortsatt opplever en alvorlig sår hals, hovne lymfekjertler i nakken og tretthet etter noen dager med behandling, se legen din. De kan vurdere fremdriften og justere behandlingsplanen etter behov.

Søk øyeblikkelig lege hvis du har:

• pusteproblemer
• vanskeligheter med å svelge
• feber på 101,5 F (38,6 C) eller høyere
• alvorlig hodepine
• stiv nakke
• gul farge i øynene eller huden
• skarp smerte i venstre side
• magesmerter