Er det mulig for type 2-diabetes å slå seg inn i type 1?

Type 1 mot type 2

Type 2 diabetes kan ikke bli type 1-diabetes, siden de to forholdene har forskjellige årsaker.

Type 1 diabetes er en autoimmun sykdom. Det oppstår når de insulinproducerende øyens celler i bukspyttkjertelen er fullstendig ødelagt, slik at kroppen ikke kan produsere noe insulin.

I type 2 diabetes jobber øyceller fortsatt. Imidlertid er kroppen resistent mot insulin. Med andre ord bruker kroppen ikke lenger insulin effektivt.

Type 1 diabetes er langt mindre vanlig enn type 2. Det pleide å bli kalt juvenil diabetes fordi tilstanden vanligvis er diagnostisert i tidlig barndom.

Type 2 diabetes er mer vanlig diagnostisert hos voksne, selv om vi nå ser flere og flere barn blir diagnostisert med denne sykdommen. Det er mer vanlig sett hos de som er overvektige eller overvektige.

Kan du være feildiagnostisert med type 2 diabetes?

Det er mulig for noen med type 2-diabetes å bli feildiagnostisert. De kan ha mange symptomer på type 2 diabetes, men har faktisk en annen tilstand som kan være mer nært knyttet til type 1 diabetes. Denne tilstanden kalles latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA).

Forskere anslår at mellom 4 og 14 prosent av personer diagnostisert med type 2 diabetes kan faktisk ha LADA. Mange leger er fortsatt ukjente med tilstanden og vil anta at en person har type 2-diabetes på grunn av alder og symptomer.

Generelt er en feildiagnose mulig fordi:

• både LADA og type 2 diabetes utvikler seg vanligvis hos voksne
• de første symptomene på LADA - for eksempel overdreven tørst, sløret syn og høyt blodsukker - etterligner de med type 2 diabetes
• Leger kjører vanligvis ikke tester for LADA ved diagnostisering av diabetes
• I første omgang produserer bukspyttkjertelen hos mennesker med LADA fortsatt litt insulin
• diett, mosjon og orale legemidler som vanligvis brukes til å behandle type 2 diabetes, fungerer godt hos mennesker med LADA i begynnelsen

Fra nå av er det fortsatt stor usikkerhet om hvordan nøyaktig å definere LADA og hva som får det til å utvikle seg. Den eksakte årsaken til LADA er ennå ikke kjent, men forskere har identifisert visse gener som kan spille en rolle.

LADA kan bare mistenkes etter at legen din har forstått at du ikke svarer (eller ikke lenger reagerer) godt på diabetes type 2 diabetes, diett og mosjon.

Hva er latent autoimmun diabetes hos voksne?

Mange leger vurderer LADA den voksne typen av type 1 diabetes fordi det også er en autoimmun tilstand. Som i type 1 diabetes, ødelegges ølcellene i bukspyttkjertelen hos mennesker med LADA. Denne prosessen skjer imidlertid mye langsommere. Når det begynner, kan det ta seks måneder så lenge flere år for bukspyttkjertelen å slutte å kunne lage insulin.

Andre eksperter vurderer LADA et sted mellom type 1 og type 2 og til og med kalle det? Type 1.5? diabetes. Disse forskerne mener at diabetes kan forekomme langs et spekter.

Forskerne forsøker fortsatt å spore ut detaljene, men generelt er LADA kjent for å:

• utvikle seg i voksen alder
• har en tregere gang enn type 1 diabetes
• forekommer ofte hos personer som ikke er overvektige
• forekommer ofte hos mennesker som ikke har andre metabolske problemer, for eksempel høyt blodtrykk og høyt triglyserider
• resulterer i en positiv test for antistoffer mot øyens celler

Symptomene på LADA ligner på type 2 diabetes, blant annet:

• overdreven tørst
• overdreven urinering
• tåkesyn
• høye nivåer av sukker i blodet
• høye nivåer av sukker i urinen
• tørr hud
• utmattelse
• prikking i hender eller føtter
• hyppige blære og hudinfeksjoner

I tillegg ligner behandlingsplanen for LADA og type 2 diabetes først. Slik behandling inkluderer:

• riktig kosthold
• trening
• vektkontroll
• oral diabetes medisiner
• insulin erstatningsterapi
• overvåkning av nivåene av hemoglobin A1c (HbA1c)

I motsetning til personer med type 2-diabetes som kanskje aldri trenger insulin, og som kan reversere sin diabetes med livsstilsendringer og vekttap, er LADA ikke reversibel. Hvis du har LADA, vil du etter hvert bli pålagt å ta insulin for å holde seg frisk. Den eneste måten å diagnostisere LADA på, er å teste for antistoffene som viser et autoimmunt angrep på islensceller.

Bunnlinjen

Hvis du nylig ble diagnostisert med type 2-diabetes, forstår du at tilstanden din ikke til slutt kan bli type 1-diabetes. Det er imidlertid en liten mulighet for at type 2 diabetes er faktisk LADA (eller type 1,5 diabetes). Dette gjelder spesielt hvis du har en sunn vekt, eller hvis du har en familiehistorie av autoimmune sykdommer, som type 1 diabetes eller revmatoid artritt.

Det er viktig å diagnostisere LADA riktig siden du må begynne på insulinskudd tidlig for å kontrollere tilstanden din. En feildiagnose kan være frustrerende og forvirrende. Hvis du har noen bekymringer angående type 2-diabetesdiagnosen din, se legen din.