Hva forårsaker calc tendinitis og hvordan behandles det?

Hva er calcific tendonitt?

Beregnet senititt (eller tendinitt) oppstår når kalsiumavsetninger bygger opp i musklene eller senene. Selv om dette kan skje hvor som helst i kroppen, forekommer det vanligvis i rotator mansjetten.

Rotatormanchetten er en gruppe muskler og sener som forbinder overarmen med skulderen. Kalsiumoppbygging i dette området kan begrense bevegelsesområdet i armen, samt forårsake smerte og ubehag.

Beregnet senititt er en av de vanligste årsakene til skulder smerte. Du er mer sannsynlig å bli påvirket dersom du utfører mange overheadbevegelser, for eksempel tung løfting, eller spille sport som basketball eller tennis.

Selv om det vanligvis kan behandles med medisinering eller fysioterapi, bør du fortsatt se legen din for diagnose. I noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi. Fortsett å lese for å lære mer.

Tips for identifikasjon

Selv om skulder smerte er det vanligste symptomet, opplever omtrent en tredjedel av personer med calcific tendonitt ingen merkbare symptomer. Andre kan oppleve at de ikke klarer å bevege armen, eller til og med sove, på grunn av hvor alvorlig smerten er.

Hvis du føler smerte, er det sannsynligvis at du er på forsiden eller baksiden av skulderen og inn i armen. Det kan komme plutselig eller bygge opp gradvis.

Det er fordi kalsium innskudd går gjennom tre faser. Den siste fasen, kjent som resorpsjon, anses å være den mest smertefulle. Etter at kalsiumdeposisjonen er fullstendig dannet, begynner kroppen å reabsorbere buildup.

Hva forårsaker denne tilstanden og hvem er i fare?

Legene er ikke sikre på hvorfor noen mennesker utvikler calcific tendonitt og andre ikke.

Det antas at kalsiumoppbygging kan stamme fra:

• genetisk predisposisjon
• unormal cellevekst
• unormal skjoldbruskkjertel aktivitet
• kroppslig produksjon av antiinflammatoriske midler
• metabolske sykdommer, som diabetes

Selv om det er mer vanlig hos folk som spiller sport eller rutinemessig øker armene opp og ned for jobb, kan calcific tendonitt påvirke noen.

Denne tilstanden er vanligvis sett hos voksne mellom 40 og 60 år. Kvinner er også mer sannsynlig å bli påvirket enn menn.

Hvordan er det diagnostisert?

Hvis du opplever uvanlig eller vedvarende skulderssmerter, se legen din. Etter å ha diskutert symptomene dine og ser på din medisinske historie, vil legen din utføre en fysisk eksamen. De kan be deg om å løfte armen eller lage armcirkler for å observere noen begrensninger i ditt bevegelsesområde.

Etter din fysiske eksamen vil legen din sannsynligvis anbefale avbildningstester for å se etter kalsiumavsetninger eller andre abnormiteter.

En røntgenstråle kan avsløre større forekomster, og en ultralyd kan hjelpe legen din til å finne mindre forekomster som røntgen savnet.

Når legen din har bestemt størrelsen på innskuddene, kan de utvikle en behandlingsplan som passer til dine behov.

Hvilke behandlingsmuligheter er tilgjengelige?

De fleste tilfeller av calcific tendonitt kan behandles uten kirurgi. I milde tilfeller kan legen din anbefale en blanding av medisinering og fysioterapi eller en nonsurgisk prosedyre.

medisinering

Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs) anses å være den første behandlingslinjen. Disse medisinene er tilgjengelige over disk og inkluderer:

• aspirin (Bayer)
• ibuprofen (Advil)
• naproxen (Aleve)

Sørg for å følge den anbefalte doseringen på etiketten, med mindre legen din anbefaler noe annet.

Legen din kan også anbefale kortikosteroid (kortison) injeksjoner for å lindre smerte eller hevelse.

Nonsurgical prosedyrer

I mild til moderat tilfelle kan legen din anbefale en av følgende prosedyrer. Disse konservative behandlingene kan utføres på legen din.

Ekstrakorporeal sjokkbølgebehandling (ESWT): Legen din vil bruke en liten håndholdt enhet for å levere mekaniske støt på skulderen din, nær kalsifiseringsstedet.

Høyere frekvens støt er mer effektive, men kan være smertefullt, så snakk om du er ubehagelig. Legen din kan justere sjokkbølgene til et nivå du kan tolerere.

Denne terapien kan utføres en gang i uken i tre uker.

Radial sjokkbølgebehandling (RSWT): Legen din vil bruke en håndholdt enhet for å levere mekaniske mekanismer med lav eller middels energi til den berørte delen av skulderen. Dette gir effekter som ligner på ESWT.

Terapeutisk ultralyd: Legen din vil bruke en håndholdt enhet til å styre en høyfrekvent lydbølge ved kalkbeviset innskudd. Dette bidrar til å bryte ned kalsiumkrystallene og er vanligvis smertefri.

Perkutan nåling: Denne terapien er mer invasiv enn andre nonsurgiske metoder. Etter administrering av lokalbedøvelse til området, vil legen din bruke en nål til å lage små hull i huden din. Dette vil tillate dem å manuelt fjerne innskuddet. Dette kan gjøres i forbindelse med ultralyd for å veilede nålen i riktig posisjon.

Kirurgi

Ca 10 prosent av menneskene trenger kirurgi for å fjerne kalsiumpålegget.

Hvis legen din velger åpen operasjon, vil de bruke en skalpell for å gjøre et snitt i huden rett over innskuddets plassering. De vil manuelt fjerne innskuddet.

Hvis artroskopisk kirurgi er foretrukket, vil legen gjøre et lite snitt og sette inn et lite kamera. Kameraet vil lede det kirurgiske verktøyet ved fjerning av innskuddet.

Gjenopprettingsperioden vil avhenge av størrelse, plassering og antall kalsiuminnskudd. For eksempel vil noen komme tilbake til normal drift i løpet av uken, og andre kan oppleve smerter i postkirurgi som fortsetter å begrense deres aktiviteter. Legen din er din beste ressurs for informasjon om din forventede utvinning.

Hva du kan forvente fra fysioterapi

Moderate eller alvorlige tilfeller krever vanligvis en form for fysisk terapi som hjelper til med å returnere ditt bevegelsesområde. Legen din vil gå deg gjennom hva dette betyr for deg og ditt utvinning.

Rehabilitering uten kirurgi

Legen din eller fysioterapeut vil lære deg en serie forsiktige bevegelsesøvelser for å hjelpe til med å gjenopprette bevegelsen i den berørte skulderen. Øvelser som Codmans pendel, med svak svingning av armen, foreskrives ofte først. Over tid jobber du opp med begrenset bevegelsestrekning, isometrisk og lett vektbærende øvelser.

Rehabilitering etter operasjon

Gjenopprettingstid etter operasjon varierer fra person til person. I noen tilfeller kan full gjenoppretting ta tre måneder eller lenger. Gjenoppretting fra artroskopisk kirurgi er generelt raskere enn fra åpen kirurgi.

Etter enten åpen eller artroskopisk kirurgi, kan legen din råde deg til å bære en slynge i noen dager for å støtte og beskytte skulderen.

Du bør også forvente å delta i fysisk terapi sesjoner i seks til åtte uker. Fysioterapi starter vanligvis med litt strekk og svært begrenset rekkevidde av bevegelsesøvelser. Du vil typisk gå videre til litt lett vektbærende aktivitet om fire uker i.

Outlook

Selv om calcific tendonitt kan smertefullt for noen, er en rask oppløsning sannsynlig. De fleste tilfeller kan behandles på legekontor, og bare 10 prosent av mennesker krever noen form for operasjon.

Kalsisk senititt forsvinner til slutt i seg selv, men det kan føre til komplikasjoner hvis de ikke behandles. Dette inkluderer rotator mansjett-tårer og frossen skulder (klebende kapulitt).

Det er ikke noe som tyder på at calcific tendonitt sannsynligvis vil komme tilbake, men det anbefales periodisk kontroll.

Tips for forebygging

Q:

Kan magnesium kosttilskudd bidra til å forhindre calcific tendonitt? Hva kan jeg gjøre for å redusere risikoen min?

EN:

En gjennomgang av litteraturen støtter ikke å ta tilskudd for forebygging av calcific tendonitt. Det er tålmodige testimonials og bloggere som sier at det bidrar til å forhindre kalsifret senititt, men det er ikke vitenskapelige artikler. Vennligst sjekk med din medisinske leverandør før du tar disse kosttilskuddene

William A. Morrison, MDAnswers representerer meninger fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk rådgivning.