Bullektomi

Oversikt

En bullectomy er en kirurgi utført for å fjerne store områder med skadede luftsekker i lungene som kombinerer og danner større mellomrom i pleurhulen din, som inneholder lungene.

Vanligvis består lungene av mange små luftsenger som kalles alveoler. Disse sekene hjelper overføre oksygen fra lungene til blodet. Når alveoli er skadet, danner de større rom som kalles bullae som bare tar opp plass. Bullae kan ikke absorbere oksygen og overføre det til blodet.

Bullae skyldes ofte kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL). KOL er en lungesykdom som ofte skyldes røyking eller langvarig eksponering for gassdamp.

Hva er en bullektomi brukt til?

En bullektomi brukes ofte til å fjerne bulla større enn 1 centimeter (like under en halv tomme).

Bullae kan sette press på andre områder av lungene dine, inkludert eventuelle gjenværende raske alveoler. Dette gjør det enda vanskeligere å puste. Det kan også gjøre andre KOLS symptomer mer uttalt, for eksempel:

  • tungpustethet
  • tetthet i brystet
  • Hyppig hosting av slim, spesielt tidlig om morgenen
  • cyanose, eller leppe eller fingertupp blueness
  • føler seg trøtt eller utmattet ofte
  • føtter, ben og ankel hevelse

Når bullae er fjernet, vil du vanligvis kunne puste lettere. Noen symptomer på KOL kan være mindre synlige.

Hvis bullae begynner å frigjøre luft, kan lungene kollapse. Hvis dette skjer minst to ganger, vil legen din sannsynligvis anbefale bullektomi. En bullektomi kan også være nødvendig hvis bullaene tar opp mer enn 20 til 30 prosent av lungene.

Andre forhold som kan behandles med bullektomi inkluderer:

  • Ehlers-Danlos syndrom. Dette er en tilstand som svekker bindevev i huden, blodårene og leddene.
  • Marfan syndrom. Dette er En annen tilstand som svekker bindevev i bein, hjerte, øyne og blodårer.
  • Sarkoidose. Sarcoidose er en tilstand i hvilke områder av betennelse, kjent som granulomer, vokser i huden, øynene eller lungene.
  • HIV-relatert emfysem. HIV er forbundet med økt risiko for å utvikle emfysem.

Hvordan forbereder jeg meg på bullektomi?

Du må kanskje ha en full fysisk undersøkelse for å sikre at du er i god nok helse for prosedyren. Dette kan inkludere avbildningstester på brystet, for eksempel:

  • X-ray. Denne testen som bruker små mengder stråling for å ta bilder av innsiden av kroppen din.
  • CT skann. Denne testen bruker datamaskiner og røntgenbilder for å ta bilder av lungene. CT-skanninger tar mer detaljerte bilder enn røntgenbilder.
  • Angiografi. Denne testen bruker en kontrastfarve slik at leger kan se blodårene dine og måle hvordan de jobber med lungene.

Før du har bullektomi:

  • Gå til alle preoperative besøk som legen din planlegger for deg.
  • Slutte å røyke. Her er noen apps som kan hjelpe.
  • Ta litt tid på arbeid eller andre aktiviteter for å tillate deg selv gjenopprettelsestid.
  • Har et familiemedlem eller en nær venn ta deg hjem etter prosedyren. Du kan ikke kjøre med en gang.
  • Ikke spis eller drikk minst 12 timer før operasjonen.

Hvordan utføres en bullektomi?

Før en bullektomi utføres, vil du bli satt under generell anestesi, slik at du sover og ikke føler noen smerte under operasjonen. Deretter følger kirurgen disse trinnene:

  1. De vil lage et lite kutt i nærheten av armhulen din for å åpne brystet ditt, kalt en thoracotomi eller flere små kutt på brystet for en videoassistert thoraxkopiering (moms).
  2. Kirurgen vil da sette inn kirurgiske verktøy og et thoracoskop for å se innsiden av lungene på en videoskjermer. Moms kan innebære en konsoll hvor kirurgen utfører operasjonen ved hjelp av robotarm.
  3. De fjerner bullae og andre berørte deler av lungene dine.
  4. Til slutt vil kirurgen lukke kuttene med suturer.

Hva er utvinning som fra en bullektomi?

Du vil våkne opp fra bullektomi med et puste i brystet og et intravenøst ​​rør. Dette kan være ubehagelig, men smertestillende medisiner kan bidra til å håndtere smerten først.

Du vil bli på sykehuset om tre til syv dager. Full gjenoppretting fra bullektomi tar vanligvis noen uker etter prosedyren.

Mens du gjenoppretter:

  • Gå til eventuelle oppfølgingsavtaler som legen din planlegger.
  • Gå til en hjerteterapi som legen din anbefaler.
  • Ikke røyk. Røyking kan forårsake bullaer igjen.
  • Følg en fiber med høy fiber for å forhindre forstoppelse fra smertestillende medisiner.
  • Ikke bruk lotioner eller kremer på snittene dine før de er helbredet.
  • Klist forsiktig inn snittene dine tørr etter bading eller dusjing.
  • Ikke kjør eller gå tilbake til arbeid før legen din sier at det er OK å gjøre det.
  • Ikke løft noe over 10 pund i minst tre uker.
  • Ikke reis med fly i noen måneder etter operasjonen.

Du vil sakte komme tilbake til dine normale aktiviteter i løpet av noen uker.

Er det noen risiko forbundet med bullektomi?

Ifølge Helsehelsevesenet har bare om lag 1 til 10 prosent av personer som får bullektomi, komplikasjoner. Din risiko for komplikasjoner kan øke hvis du røyker eller har sent stadium av KOL.

Mulige komplikasjoner inkluderer:

  • feber over 101 ° F (38 ° C)
  • infeksjoner rundt kirurgisk område
  • luft rømmer opp i brystrøret
  • mister mye vekt
  • unormale nivåer av karbondioksid i blodet ditt
  • hjertesykdom eller hjertesvikt
  • pulmonal hypertensjon, eller høyt blodtrykk i hjertet og lungene

Se legen din umiddelbart hvis du merker noen av disse komplikasjonene.

Takeaway

Hvis KOL eller en annen luftveissykdom forstyrrer livet ditt, spør legen din om en bullektomi kan hjelpe til med å behandle symptomene dine.

En bullektomi har noen risikoer, men kan hjelpe deg å puste bedre og gi deg en høyere livskvalitet. I mange tilfeller kan en bullektomi hjelpe deg med å gjenvinne lungekapasitet. Dette kan tillate deg å trene og holde seg aktiv uten å miste pusten.