Hva forårsaker blødningsnippler og hva kan jeg gjøre?

Er denne grunnen til bekymring?

Ofte er blødningsnippler ikke årsak til bekymring. De er vanligvis et resultat av en form for traumer eller friksjon, slik at brystvorten gnider mot en skrape bh eller skjortemateriale.

Blodig eller på annen måte er unormal brystvorten utslipp relativt vanlig, uavhengig av om du ammer. Om lag 5 prosent av kvinnene som søker behandling for brystrelaterte symptomer, går til legen på grunn av unormal brystvortladning.

Fortsett å lese for å lære mer om hva som kan forårsake at brystvortene dine bløder, hva du kan gjøre for å finne lindring, og når du skal se legen din.

1. Amning

For første gangs mamma kan amming ta litt tid å mestre. I de første dagene kan brystvorten bli sår og sprukket. Det kan være blødninger på brystvorten eller det fargede området rundt brystvorten (isola).

Men amming bør ikke være smertefullt eller forårsake blødning. Hvis brystvortene dine fortsetter å blø i løpet av de første dagene eller ukene med amming, kan det hende at babyen din ikke låser seg riktig.

Andre tegn på en dårlig lås inkluderer:

• flatt, klemt eller hvite brystvorter på slutten av en feed
• alvorlig smerte gjennom en fôr
• babyen din virker ubemannet eller fortsatt sulten etter en feed
• Den nederste delen av isolaen er ikke i babyens munn

Hvis du har ammet i noen måneder og plutselig utvikler smerte, kan det være et tegn på infeksjon. Om lag 10 prosent av kvinner som ammer utvikler en infeksjon på et tidspunkt.

Hva du kan gjøre

Hvis du har smerte under amming, må du prøve å sette en finger i babyens munn for å bryte seglet, og deretter plassere barnet ditt. En dypere sperre sikrer at brystvorten er dyp i munnen der babyens gane er mykere.

En baby som er låst på brystvorten, vil bare gjøre skade raskt, så du vil at babyen skal være helt låst på brystet, med brystvorten sentrert og dypt i babyens munn.

Det kan også være nyttig å snakke med en ammingspesialist om effektive låsingsteknikker. Sykehuset hvor du fødte burde ha en tilgjengelig.

Du kan også bli med i La Leche Leagues online peer support group for å snakke med andre ammende mødre om deres erfaringer. Du baby, og dine bryster, vil takke deg.

2. Ellers revnet eller ødelagt hud

Blødning kan også skyldes hudforhold som forårsaker tørrhet og sprekker, for eksempel kontaktdermatitt eller tørr hud.

Kontakt dermatitt skjer når huden kommer i kontakt med et irriterende stoff. Dette kan være en ny såpe, vaskemiddel eller en industriell rengjøringsmiddel på en ny bh.

Tørr hud skyldes ofte eksponering for kulde og varme. For eksempel kan brystvortene dine være tørre og sprukne på grunn av eksponering for varmt vann i dusjen. Denne irritasjonen kan bli verre med tettsittende klær.

Andre symptomer kan omfatte:

• kløe
• utslett
• skalig hud
• blemmer

Hva du kan gjøre

Prøv å identifisere hva som forårsaker brystvorten irritasjon og unngå det. Vanligvis er duftfrie produkter pleier å være mildere på sensitiv hud. Varm dusj er også bedre enn varmt.

Når huden sprekker, er det viktig å forhindre infeksjon. Hold området rent med såpe og vann og bruk en antibiotisk salve, som Neosporin, til det heler. Hvis tilstanden fortsetter, se helsepersonell for reseptbelagte kremer.

3. Piercing eller annet traume

En ny brystvorte piercing tar to til fire måneder for å helbrede, i hvilken periode kan det bløde. Infeksjoner, som kan utvikle både under og etter helbredelse, kan også forårsake en samling av pus (en abscess) som dannes inne i brystvorten eller isolaen.

Alt som ødelegger huden kan føre til blødning og føre til infeksjon. De fleste brystvorte piercinger er gjort under sterile forhold, men andre brystvårt traumer kan innføre bakterier. Dette kan skje under grov nippelstimulering, spesielt når huden er ødelagt av biter, nippelklemmer eller andre sexleketøy.

Symptomer på infeksjon inkluderer:

• rødhet og betennelse
• smerte eller ømhet til berøring
• pus eller unormal utslipp

Hva du kan gjøre

Hold området rundt piercing eller sår så rent som mulig. Vask med såpe og varmt vann eller en antiseptisk vask, slik som Bactine. Soaking din piercing i en løsning av varmt vann og salt flere ganger om dagen kan også bidra til å behandle og forebygge infeksjon.

Hvis du utvikler en abscess eller opplever alvorlig smerte, bør du umiddelbart kontakte legen din. Legen din kan drenere såret og foreskrive et bane av orale antibiotika.

4. Infeksjon

Mastitt er en brystinfeksjon som forårsaker smerte og rødhet. Det er vanligst hos kvinner som ammer, men det kan skje med noen. Det skjer ofte innen tre måneder etter fødselen.

Mastitt forårsaker vanligvis ikke brystvorte. Det er ofte den andre veien rundt; sprukket, skadet, blødende nippler gir et inngangspunkt for bakterier, noe som kan føre til en mastittinfeksjon.

Symptomer på mastitt inkluderer:

• brystsmerter eller ømhet
• varm til berøring
• generell influensalignende følelse
• bryst hevelse eller klump
• smerte eller brenning under amming
• brystrødhet
• feber og kuldegysninger

Hva du kan gjøre

Hvis du mistenker at du har mastitt, se legen din. De fleste tilfeller behandles med 10 til 14 dager med orale antibiotika. Du bør føle deg bedre innen noen dager, men ta det rolig for neste uke eller to.

Legen vil foreskrive et antibiotikum trygt for amming, og amming skal fortsette. Engorgement kan gjøre problemet verre når du ammer.

Hvis en abscess utvikler seg nær brystvorten, kan det hende det må dreneres. Med legen din tillatelse, kan du behandle smerte og feber med OTC-smerteavlastninger som bidrar til å redusere hevelse.Populære alternativer inkluderer ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve).

5. Intradukt papillom

Intraduktive papillomer er en av de vanligste årsakene til blødningsnippel, spesielt hvis blodet strømmer ut av brystvorten, som ligner på melk. De er godartede (ikke-cancerøse) svulster som vokser inne i melkkanaler.

Disse svulstene er små og vorterlignende. Du kan kanskje føle deg bak eller ved siden av brystvorten. De er vanligvis ganske nær brystvorten, og det er derfor de forårsaker blødning og utslipp.

Andre mulige symptomer inkluderer:

• klar, hvit eller blodig brystvorte utslipp
• smerte eller ømhet

Hva du kan gjøre

Hvis blodet strømmer direkte ut av brystvorten, se legen din. Legen din kan diagnostisere symptomene dine og gi deg råd om neste trinn. Hvis du har en intradukt papillom, kan de anbefale kirurgisk å fjerne de berørte kanalene.

6. Er det brystkreft?

Tipputløp anses tradisjonelt som et symptom på brystkreft, men dette symptomet er ikke så vanlig.

Omtrent 3 til 9 prosent av kvinnene behandlet på brystkreft klinikker tilstede med brystvorten utslipp. Det er ikke klart om dette inkluderer blodig utslipp. Imidlertid er en klump eller masse vanligvis til stede i disse tilfellene.

Nåværende forskning er å undersøke det potensielle forholdet mellom brystvorten utslipp farge og kreft alvorlighetsgrad. Selv om en 2016 studie tyder på at blodfarget utslipp kan være forbundet med ondartet (invasiv) brystkreft, er det nødvendig med mer forskning for å bekrefte disse funnene.

Intradukt karsinom

Den type brystkreft som noen har, er bestemt av det bestemte området der det starter:

• Karsinomer er svulster som kan vokse i organer og vev gjennom hele kroppen.
• Duktale kreftformer er svulster som begynner i melkekanalene.
• Intradukt karsinom, også kalt duktisk karcinom in situ (DCIS), er den vanligste typen av ikke-invasiv brystkreft. Omtrent en av fem nye brystkreft er DCIS.

DCIS er ikke invasiv fordi den ikke har spredt seg over melkekanalen til resten av brystet. Men DCIS anses som kreft fordi det kan bli invasivt, selv om dette ikke er sannsynlig. DCIS forårsaker vanligvis ikke symptomer. Det oppdages vanligvis under et mammogram.

Lobulært karcinom

Loblene er kjertlene i brystet som er ansvarlige for å produsere melk.

• Lobulært karcinom in situ er en annen type kreft som ikke sprer seg til resten av brystet.
• Invasiv lobulær karsinom er kreft som har spredt seg utenfor lobule, potensielt til lymfeknuter og andre deler av kroppen.

Invasivt lobulært karcinom er relativt sjeldent. Om lag 8 av 10 invasive brystkreft begynner i melkkanaler (invasiv duktal karsinom), ikke kjertlene.

Tidlig lobulær karsinom har få symptomer. Senere kan det føre til:

• et område med fortykning i brystet
• et uvanlig område med fylde eller hevelse i brystet
• en endring i tekstur eller utseende av brysthud (dimpling eller fortykkelse)
• en nylig omvendt brystvorte

Pagets sykdom

Pagets sykdom i brystet er en sjelden type brystkreft som starter på brystvorten og strekker seg til areolaen. Det rammer oftest kvinner på 50 år eller eldre.

Pagets sykdom forekommer oftest i forbindelse med en annen form for brystkreft, vanligvis ductalkreft in situ (DCIS) eller invasiv duktal karsinom.

Symptomer på Pagets sykdom inkluderer:

• crusted, scaly og rød brystvorte og areola
• blødningsnippel
• gul brystvorten utslipp
• flat eller omvendt brystvorte
• brennende eller kløe nippel

Hvordan brystkreft behandles

Legene vurderer mange forskjellige faktorer før man anbefaler en bestemt behandling av brystkreft. Dette inkluderer:

• type brystkreft
• sin scene og klasse
• dens størrelse
• om kreftcellene er følsomme for hormoner

Mange kvinner velger å gjennomgå kirurgi for brystkreft. Avhengig av størrelsen og graden av svulsten kan kirurgi innebære å fjerne klumpen (lumpektomi) eller fjerne hele brystet (mastektomi).

Kirurgi kombineres ofte med flere behandlinger, som kjemoterapi, hormonbehandling eller stråling. I sine tidlige stadier kan noen brystkreftene behandles med stråling alene.

Når skal du se legen din

Hvis blodig brystvorte utslipp varer mer enn en dag, gjør en avtale for å se legen din. Legen din vil kjøre imaging tester for å se etter noe unormalt inne i brystet. Dette kan inneholde en ultralyd, MR, eller mammogram.

Se legen din umiddelbart hvis du merker noe av følgende:

• en ny klump eller bump
• dimpling eller andre teksturendringer
• nylig omvendt eller flat tepel
• peeling, skalering, crusting eller flaking av areola
• rødhet eller pitting av huden på brystet
• endringer i brystets størrelse, form eller utseende

Kutt, sprekker eller andre skader på huden på brystet trenger ikke nødvendigvis øyeblikkelig behandling. Hvis symptomene ikke forbedres eller hvis du merker tegn på infeksjon, kontakt legen din. Tegn på infeksjon inkluderer:

• feber og kuldegysninger
• rødhet
• brystet varmt til berøring
• smerte eller alvorlig ømhet