Mesteparten av tiden begynner blærekreft i indre veggen av blærens forside (urotelet eller overgangsepitelet). Ubehandlet, det kan spre seg i nærliggende vev og lymfeknuter.
Menn er tre til fire ganger større sannsynlighet for å utvikle blærekreft enn kvinner. Kaukasiske menn har størst risiko. Les videre for å lære mer om blærekreft og hvordan det påvirker menn og kvinner forskjellig.
Omtrent 5 prosent av alle nye kreftdiagnoser i USA er blærekreft. Blant menn er det den fjerde vanligste kreft. Tabellen nedenfor viser forekomsten av blærekreft.
menn | kvinner | |
Anslåtte tilfeller for 2017 | 60,490 | 18,540 |
Anslått dødsfall i 2017 | 12,240 | 4,630 |
Mulighet for å utvikle seg | 1 i 26 | 1 i 88 |
Hver persons risiko er også avhengig av andre faktorer som miljø, medisinering og mer.
Ni av 10 nye diagnoser oppstår etter 55 år. Gjennomsnittlig alder ved diagnose er 73.
Selv om kvinner har lavere blærekreft, har de en tendens til å bli diagnostisert i en senere alder. Forsinket behandling kan føre til dårlig utfall.
Kaukasiere er dobbelt så sannsynlige som afroamerikanere eller spansk-amerikanere for å få blærekreft. Men afroamerikanske kvinner har særlig høy risiko for å få en sen diagnose. Likevel er dødeligheten for kaukasiere fortsatt litt høyere.
Incidens og dødelighet er lavere for Hispanics, indianere, asiater og Stillehavsøysseiere.
Ca. 50 prosent av tiden er blærekreft funnet før den sprer seg utover det indre laget av blærveggen. En tredjedel av de diagnostiserte blærekreftene har invadert dypere, men ikke utover blæren. Om lag 4 prosent av tiden blir den ikke diagnostisert før den har spredt seg til et fjernt sted. De andre tilfellene blir vanligvis oppdaget på et senere tidspunkt, når kreften har spredt seg til nærliggende lymfeknuter eller vev.
Til tross for forskjeller i anatomi, er symptomene på blærekreft for begge kjønn like.
Tegn kan være veldig milde først, noe som gjør dem enkle å avvise, men de inkluderer:
Disse symptomene er ofte mer sannsynlig forårsaket av urinveisinfeksjon, blæresteiner eller forstørret prostata.
Kvinner kan også ha en tendens til å ignorere blod i urinen hvis de fortsatt er menstruerende eller nærmer seg overgangsalder. Av disse grunnene forsinker kvinner ofte å se en lege, noe som gir kreftcellene mer tid til å spre seg.
Den største risikofaktoren er røyking, noe som øker risikoen for kreft tre ganger. Det amerikanske kreftforeningen sier at røyking forårsaker om lag 50 prosent av blærekreftene.
Andre risikofaktorer inkluderer:
Det er noen faktorer du ikke kan endre. Disse inkluderer:
Andre blæreproblemer som kronisk blæreinfeksjoner og blære irritasjoner øker også risikoen. Tidligere kjemoterapi eller strålebehandling, spesielt for blærekreft, øker også risikoen. Blærekreft har en 50 prosent tilbakefallshastighet.
Legen din vil spørre om symptomene dine og gjennomføre en fysisk eksamen. Dette vil inkludere en rektal eksamen og, for kvinner, en vaginal eksamen. De vil sjekke klumper eller andre uregelmessigheter. Legen din kan også bestille diagnostisk testing, for eksempel følgende:
Behandling avhenger av kreftstadiet under diagnosen, din generelle helse, alder og andre faktorer. Det er standardbehandlinger (kirurgi, stråling, kjemoterapi og biologisk terapi) og kliniske studier.
Transuretral reseksjon med fulguration: Ved hjelp av et cystoskop går legen inn i blæren gjennom urinrøret. Svulsten kan da fjernes eller ødelegges med kraftenergi.
Delvis (segmentisk) cystektomi: Dette er en prosedyre for å fjerne den kreftformede delen av blæren.
Radikal cystektomi: I denne operasjonen blir hele blæren fjernet. Hvis nærliggende lymfeknuter eller vev inneholder kreft, kan de også fjernes.Kirurgen konstruerer en alternativ rute for gjennomføring av urin (urinledning).
Selv om du hadde en vellykket operasjon, kan legen din anbefale kjemoterapi for å ødelegge eventuelle kreftceller igjen, så vel som alle som kan ha migrert. Behandling er vanligvis gitt intravenøst.
Avhengig av hvor alvorlig kreft er, kan legen din anbefale strålebehandlinger. Kirurgen kan plassere et radioaktivt stoff i nærheten av kreften under operasjonen (intern strålingsbehandling). Alternativt kan en maskin sende stråling til området der kreften ble funnet (ekstern strålebehandling). X-strålene med høy energi kan drepe kreftceller eller stoppe dem fra å vokse.
Immunoterapi bruker ditt eget immunsystem til å drepe kreftceller. I blærekreft kalles terapien BCG (bacillus Calmette-Guirin). En lege vil bruke et kateter for å plassere stoffet i blæren.
Det er visse bivirkninger ved hver type behandling. Med behandling av blærekreft kan du oppleve noen av følgende:
Noen av disse symptomene kan gå bort etter behandling.
Ved kirurgi er bivirkninger avhengig av type operasjon. Etter en delvis cystektomi kan du kanskje ikke holde så mye urin som før. For en radikal cystektomi:
Den samlede femårige overlevelsesraten for blærekreft er 77 prosent. Ti år etter diagnosen er overlevelsesraten 70 prosent. Overlevelsesraten på 15 år er 65 prosent.
Mye avhenger av scenen ved diagnose, alder og generell helse. Legen din er i den beste posisjonen for å vurdere disse faktorene og fortelle deg hva du kan forvente.
Det er ingen måte å fullstendig forhindre blærekreft. Hvis det er mulig, prøv å begrense eksponeringen for kjemikalier på arbeidsplassen og unngå røyking. Snakk med legen din dersom du tror at du er i fare for blærekreft og ønsker å slutte å røyke.