Antiemetiske legemidler

Hva er antiemetiske legemidler?

Antiemetiske legemidler er foreskrevet for å hjelpe til med kvalme og oppkast som er bivirkninger av andre legemidler. Dette kan inkludere medisiner for anestesi som brukes under operasjoner eller kjemoterapi for kreft. Antiemetiske legemidler brukes også til kvalme og oppkast forårsaket av:

• reisesyke
• morgenkvalme under graviditet
• alvorlige tilfeller av mageinfluensa (gastroenteritt)
• andre infeksjoner

Disse stoffene virker ved å forstyrre nevrotransmitterreseptorene som er involvert i oppkast. Neurotransmittere er cellene som mottar signalene for å sende en nerveimpuls. Banene som styrer disse kroppslige reaksjonene er komplekse. Den type antiemetisk legemiddel som brukes vil avhenge av årsaken.

Typer av antiemetiske legemidler

Noen antiemetiske legemidler tas i munnen. Andre er tilgjengelige som en injeksjon eller som et plaster plassert på kroppen din, slik at du ikke trenger å svelge noe. Den type antiemetisk stoff du bør ta avhenger av hva som forårsaker symptomene dine:

Antiemetika for bevegelsessykdom

Antihistaminer som forhindrer kvalme og oppkast forårsaket av bevegelsessykdom er tilgjengelig over disken (OTC). De jobber med å holde indre ørene fra fullstendig oppfattende bevegelse og inkluderer:

• dimenhydrinat (Dramamine, Gravol)
• meclizine (Dramamine Less Drowsy, Bonine)

Antiemetika for mageinfluensa

Mageinfluensa, eller gastroenteritt, er forårsaket av virus eller bakterier. OTC-stoffet vismut-subsalicylat (Pepto-Bismol) virker ved å belegge mageforingen. Du kan også prøve OTC glukose, fruktose eller fosforsyre (Emetrol).

Antiemetika for kjemoterapi

Kvalme og oppkast er en vanlig del av kjemoterapi behandling. Antiemetiske legemidler brukes før og etter kjemoterapi for å forhindre symptomer.

Noen reseptbelagte behandlinger inkluderer:

• serotonin 5-HT3-reseptorantagonister: dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril, Sancuso), ondansetron (Zofran, Zuplenz), palonosetron (Aloxi)
• dopaminantagonister: proklorperazin (Compazine), domperidon (Motilium, ikke tilgjengelig i USA), olanzapin (Zyprexa)
• NK1-reseptorantagonister: aprepitant (Emend), rolapitant (Varubi)
• kortikosteroider: dexametason (DexPak)
• cannabinoider: cannabis (medisinsk marihuana), dronabinol (Marinol)

Antiemetika for kirurgi

Postoperativ kvalme og oppkast (PONV) kan skyldes anestesi som ble brukt under en operasjon. Reseptbelagte legemidler som brukes til behandling av PONV inkluderer:

• serotonin 5-HT3-reseptorantagonister: dolasetron, granisetron, ondansetron
• dopaminantagonister: metoklopramid (Reglan), droperidol (Inapsin), domperidon
• kortikosteroider: deksametason

Antiemetikk for morgenkvalme

Morgenssyke er vanlig under graviditeten. Imidlertid er ikke antiemetiske legemidler ordinert med mindre det er alvorlig.

Hyperemesis gravidarum er en graviditetskomplikasjon som forårsaker alvorlig kvalme og oppkast. Hvis du har denne tilstanden, kan legen din foreskrive:

• antihistaminer, slik som dimenhydrinat
• vitamin B-6 (pyridoksin)
• dopaminantagonister, slik som proklorperazin, prometazin (pentazin, fenergan)
• metoklopramid hvis andre behandlinger ikke virker

Bivirkninger av antiemetiske legemidler

Bivirkningene avhenger av hvilken type antiemetisk stoff du tar:

• vismut-subsalicylat: mørkfarget tunge, grå-svarte avføring
• antihistaminer: døsighet, tørr munn
• dopaminantagonister: tørr munn, tretthet, forstoppelse, tinnitus, muskelspasmer, rastløshet
• neurokininreseptoragonister: redusert vannlating, tørr munn, halsbrann
• serotonin 5-HT3-reseptorantagonister: forstoppelse, tørr munn, tretthet
• kortikosteroider: fordøyelsesbesvær, akne, økt appetitt og tørst
• cannabinoider: endringer i oppfattelsen, svimmelhet

Hvis du opplever noen av de følgende, må du kontakte legen din:

• forverring av kvalme eller oppkast
• alvorlig forstoppelse
• muskel svakhet
• kramper
• tap av hørsel
• rask hjerterytme
• alvorlig døsighet
• utydelig tale
• psykologiske symptomer, som hallusinasjoner eller forvirring

Naturlige antiemetiske behandlinger

Den mest kjente naturlige antiemetisk er ingefær (Zingiber officinale). Ingefær inneholder 5-HT3 antagonister kjent som ingefær. Kliniske studier viser at ingefær kan være effektiv i behandling av kvalme og oppkast. Bratt fersk ingefær i varmt vann for å lage te, eller prøv candied ingefær, ingefær kjeks eller ingefær ale.

Aromaterapi med peppermynteolje kan også være en trygg og effektiv måte å overvinne kvalme og oppkast. Prøv å gni et par dråper inn i nakken og ta dype åndedrag.

Cannabis har også vist seg å være en effektiv antiemetisk. Den er nå tilgjengelig lovlig i mange stater, men kan anses som et ulovlig rusmiddel i andre.

Antiemetiske legemidler trygt for graviditet

Bevegelsessykemedisiner som meclizin og dimenhydrinat er trygge for gravide kvinner. Vitamin B-6 og dopaminantagonister har vist seg å være trygge, men brukes bare i alvorlige tilfeller av morgenkvalme.

Cannabis eller marihuana er ikke trygt å bruke under graviditet. Legemidlet er knyttet til lavere fødselsvekt og økt risiko for hjernen og atferdsproblemer hos barn. Pepto-Bismol er heller ikke anbefalt.

Antiemetiske legemidler trygt for barn

Det er alltid en god ide å konsultere en lege før du gir medisiner til barn.

For bevegelsessykdom

Dimenhydrinat og difenhydramin (Benadryl) kan brukes til å behandle kvalme hos barn over 2 år, men sørg for at du følger doseringsinstruksjonene.

For gastroenteritt

Nylige studier har funnet ut at ondansetron kan være trygt og effektivt for barn med alvorlig tilfelle av gastroenteritt.

Prometazin bør ikke brukes av spedbarn eller småbarn. Ikke gi vismut-subsalicylat til barn 12 år eller yngre.

Takeaway

Det er mange antiemetiske stoffer for å behandle kvalme og oppkast, men stoffet du bør prøve avhenger av hva som forårsaker symptomene dine. Sørg for at du leser etikettene nøye, eller følg legen dins instruksjoner. For milde tilfeller av kvalme eller oppkast, prøv en urte terapi som ingefær.