Anarthria

Oversikt

Anarthria er en alvorlig form for dysartri. Dysartria er en motor taleforstyrrelse som oppstår når noen ikke kan koordinere eller kontrollere musklene som brukes til å snakke. Personer med dysartri har vanligvis slurret eller redusert tale. Folk med anarthria kan imidlertid ikke uttrykke tale i det hele tatt. Tilstanden er vanligvis et resultat av hjerneskade eller nevrologisk lidelse, for eksempel et slag eller Parkinsons sykdom.

Anarthria er ikke et problem med å forstå språk eller finne de riktige ordene. Folk med anarthria vil snakke, men de har mistet kontrollen over talemusklene. Musklene som påvirkes av anarthria kan inkludere muskler i lepper, munn, tunge, vokale bretter og membran.

Anarthria vs dysartria

Dysartria er en mindre alvorlig form for anarthria. Personer med dysartri har en begrenset evne til å snakke. Deres tale kan være slurr, langsom, og vanskelig å forstå, eller de kan bare være i stand til å snakke sakte i en hviskende eller hesende stemme.

På den annen side har folk med anarthria helt mistet sin evne til å snakke.

Anarthria vs aphasia

Begge mennesker med anarthria og personer med avasi er ikke i stand til å snakke, men av forskjellige grunner.

• Aphasia (også kalt dysfasi) regnes som en språkforstyrrelse. Det er et problem med språkforståelse. En person med avasi kan flytte musklene som brukes til å få tale, men kan ikke finne de riktige ordene, sette ord i en setning eller bruke riktig grammatikk. Strokes er den vanligste årsaken til afasi.
• Anarthria regnes som en motorforstyrrelse. Det er et problem med musklene som brukes til å produsere tale. Det påvirker ikke en persons evne til å forstå språk.

Det er mulig for personer med anarthria å også ha avasi. Begge disse forholdene kan skyldes hjerneskade, for eksempel et slag.

Årsaker til anarthria

Folk med anarthria har mistet kontrollen over musklene som brukes til å snakke. Dette er vanligvis et resultat av en nevrologisk lidelse eller en skade på hjernen. Mange forskjellige deler av kroppen er involvert i taleproduksjon. Anarthria kan være et resultat av skade på noen av disse områdene.

Betingelser som kan resultere i anarthria inkluderer:

• amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
• hjernesvulst
• cerebral parese
• Bells parese
• Friedreichs ataksi
• Guillain-Barr? syndrom
• Huntingtons sykdom
• låst syndrom
• Lyme sykdom
• multippel sklerose
• muskeldystrofi
• myasthenia gravis
• Parkinsons sykdom
• hjerneslag
• traumatisk hjerneskade (TBI)
• Wilsons sykdom
• visse infeksjoner
• visse medisiner, som opioider eller sedativer som påvirker sentralnervesystemet
• skade på tungen eller vokalfoldene
• lammelse av ansiktsmuskler

Hva er symptomene på anarthria?

Det viktigste symptomet for anarthria er det totale tapet av evnen til å snakke. En person med anarthria kan ikke flytte musklene i munnen, ansiktet og luftveiene. De kan formulere en tanke og har tenkt å snakke, men kroppen deres kan ikke bevege musklene som styrer taleproduksjon.

Andre symptomer kan omfatte:

• begrenset bevegelse av tungen, leppene og kjeften
• heshet
• sikler
• problemer med å tygge eller svelge

Typer av anarthria

Anarthria er den alvorlige formen for dysartri, som kan brytes ned i forskjellige typer. Typen av dysartri er avhengig av hvilken del av hjernen eller nervesystemet som er berørt. Det er seks forskjellige typer dysartri:

• Flaccid dysarthria skyldes skade på kranialnervene eller -regioner i hjernestammen og midbrain som styrer munn- og halsmusklene; personer med denne typen dysartri har svært svak tale.
• Spastisk dysartri er et resultat av skade på de øvre motorneuronene som stammer fra hjernebarken, kjent som pyramidalkanaler; det er preget av lyderutbrudd.
• Ataxisk dysartri oppstår på grunn av skade på stiene som forbinder cerebellum med andre regioner i hjernen; det er preget av uorganisert og jumbled tale.
• Hypokinetisk dysartri er vanligvis forårsaket av Parkinsons sykdom og resulterer i et raskt mønster av tale.
• Hyperkinetisk dysartri er et resultat av skade på basalganglia; folk med denne typen dysartri har et veldig sakte talemønster.
• Blandet dysartri skyldes skade på flere områder av nervesystemet, noe som resulterer i talefunksjoner som er en blanding av to eller flere grupper.

Hvordan blir anarthria diagnostisert?

Anarthria diagnostiseres vanligvis av en talespråklig patolog og en nevrolog. Talspråklig patolog vil vurdere talen din for å bestemme hvilken type anarthria du har. Han eller hun vil observere hvordan du beveger munnen, leppene og tungen, og hvor godt du forstår språket. En nevrolog vil evaluere deg for å bestemme den underliggende årsaken til anarthriaen.

Diagnostiske tester kan omfatte:

• fysisk undersøkelse
• Imaging tester, for eksempel magnetisk resonans imaging (MR) eller computertomografi (CT) skanning for å lage bilder av hjernen
• elektroencefalogram (EEG) for å måle aktivitet i hjernen din
• electromyogram (EMG) for å teste den elektriske aktiviteten i musklene
• Nerveledningsstudier for å måle hvor raskt en elektrisk impuls beveger seg gjennom dine nerver
• blodprøver for å teste for infeksjoner
• urintester
• lumbal punktering for å teste cerebrospinalvæsken
• biopsi, hvis legen din mener at en hjerne svulst forårsaker symptomene dine
• neuropsykologiske tester for å evaluere dine kognitive funksjoner

Behandlingsalternativer for anarthria

Din behandling vil avhenge av typen anarthria og den underliggende tilstanden du har.

En lege vil sannsynligvis anbefale taletale terapi.Under et besøk hos talespråket kan du:

• utføre øvelser i kommunikasjon
• utfør øvelser for å styrke muskler involvert i tale
• lær pusteøvelser
• trene øvelser i trygg tygge og svelge
• arbeide med andre former for kommunikasjon, som datastøttet kommunikasjon, tegning, gesturing og skriving
• trene å lage lyder

Hvis det er mulig, vil en lege også behandle årsaken til anarthria. For eksempel, hvis symptomene dine skyldes hjernesvulst, kan legen din anbefale operasjon for å fjerne svulsten, om mulig.

Outlook

Utsiktene vil avhenge av årsak, plassering og alvorlighetsgrad av hjerneskade og din generelle helse. Symptomene kan bli bedre, forbli det samme, eller bli verre. Mange mennesker med anarthria vil ikke kunne gjenvinne sin tale, spesielt de med degenerative tilstander eller hjerneskade.

Folk med anarthria kan bli deprimert og frustrert på grunn av deres manglende evne til å kommunisere. Lære å kompensere for mangel på tale kan forbedre deres generelle livskvalitet. Dette kan omfatte bruk av tegninger, bilder, kommunikasjonsbrett, talegenererende enheter, datamaskinassisterte enheter og telefonkommunikasjon (for eksempel teksting, e-post og meldingsapps).