Akutt respiratorisk nødsyndrom

Hva er akutt åndedrettssyndrom?

Akutt åndedrettssyndrom (ARDS) er en alvorlig lungesykdom. Det oppstår når væske fyller opp luftsakkene i lungene. For mye væske i lungene kan senke mengden oksygen eller øke mengden karbondioksid i blodet ditt. ARDS kan forhindre at organene får oksygen de trenger for å fungere, og det kan til slutt føre til organsvikt.

ARDS rammer oftest sykehuspersoner som er svært syke. Det kan også skyldes alvorlige traumer. Symptomer oppstår vanligvis innen en dag eller to av den opprinnelige sykdommen eller traumer, og de kan omfatte ekstrem kortpustethet og hevende for luft.

ARDS er en medisinsk nødsituasjon og en potensielt livstruende tilstand.

Symptomer på akutt respiratorisk nødsyndrom

Symptomene på ARDS forekommer typisk mellom en til tre dager etter skaden eller traumer.

Vanlige symptomer og tegn på ARDS inkluderer:

• arbeidet og rask pusting
• muskelmasse og generell svakhet
• lavt blodtrykk
• misfarget hud eller negler
• en tørr, hackende hoste
• en feber
• hodepine
• en rask pulsrate
• mental forvirring

Hva forårsaker akutt respiratorisk nødsyndrom?

ARDS skyldes hovedsakelig skade på de små blodkarene i lungene. Væske fra disse fartøyene lekker inn i lungens luftsekker. Disse luftsekker er hvor oksygen kommer inn og karbondioksid fjernes fra blodet. Når disse luftsekker fylles med væske, får mindre oksygen til blodet ditt.

Noen vanlige ting som kan føre til denne typen lungeskade er:

• innånding av giftige stoffer, som saltvann, kjemikalier, røyk og oppkast
• utvikle en alvorlig blodinfeksjon
• utvikle en alvorlig infeksjon i lungene, som lungebetennelse
• Motta en skade på brystet eller hodet, for eksempel under et bilvrak eller kontaktsporter
• overdose på sedativer eller trisykliske antidepressiva

Risikofaktorer for akutt respiratorisk nødsyndrom

ARDS er vanligvis en komplikasjon av en annen tilstand. Disse faktorene øker risikoen for å utvikle ARDS:

• alder over 65 år
• kronisk lungesykdom
• en historie med alkoholmisbruk eller sigarettrøyking

ARDS kan være en mer alvorlig tilstand for folk som:

• har giftig sjokk
• er eldre
• har leversvikt
• ha en historie med misbruk av alkohol

Diagnostisering av akutt respiratorisk nødsyndrom

Hvis du mistenker at noen du kjenner, har ARDS, bør du ringe 911 eller ta dem til beredskapsrommet. ARDS er en medisinsk nødsituasjon, og en tidlig diagnose kan hjelpe dem å overleve tilstanden.

En lege kan diagnostisere ARDS på flere forskjellige måter. Det er ingen endelige test for å diagnostisere denne tilstanden. Legen kan ta blodtrykksavlesning, utføre en fysisk eksamen og anbefale noen av følgende tester:

• en blodprøve
• en røntgenstråle
• en CT-skanning
• hals og nese swabs
• et elektrokardiogram
• et ekkokardiogram
• en luftveisundersøkelse

Lavt blodtrykk og lavt oksygen i blodet kan være tegn på ARDS. Legen kan stole på et elektrokardiogram og ekkokardiogram for å utelukke hjertesykdom. Hvis en røntgen- eller CT-skanning på brystet avslører væskefylte luftsekker i lungene, er en diagnose for ARDS bekreftet.

En lungebiopsi kan også utføres for å utelukke andre lungesykdommer. Dette er imidlertid sjelden gjort.

Behandling av akutt respiratorisk nødsyndrom

Oksygen

Det primære målet med ARDS-behandling er å sikre at en person har nok oksygen for å forhindre organsvikt. En lege kan administrere oksygen med maske. En mekanisk ventilasjonsmaskin kan også brukes til å tvinge luft inn i lungene og redusere væske i luftsakkene.

Styring av væsker

Styring av væskeinntak er en annen ARDS-behandlingsstrategi. Dette kan bidra til å sikre en tilstrekkelig væskebalanse. For mye væske i kroppen kan føre til væskeoppbygging i lungene. Men for lite væske kan føre til at organene og hjertet blir stresset.

medisinering

Folk med ARDS får ofte medisiner for å håndtere bivirkninger. Disse inkluderer følgende typer medisiner:

• smerte medisiner for å lindre ubehag
• antibiotika for å behandle en infeksjon
• blodfortynnere for å hindre at blodpropper dannes i lungene eller bena

Lungrehabilitering

Folk som gjenoppretter fra ARDS kan trenge lungrehabilitering. Dette er en måte å styrke luftveiene på og øke lungekapasiteten. Slike programmer kan omfatte treningstrening, livsstilsklasser og støtteteam for å hjelpe til med utvinning fra ARDS.

Hva er utsikterna?

The American Lung Association estimerer at 30-50 prosent av personer med ARDS dør av det. Men risikoen for død er ikke den samme for alle som utvikler ARDS. Dødeligheten er knyttet til både årsaken til ARDS og personens generelle helse. For eksempel vil en ung person med traumerinducerte ARDS ha bedre utsikter enn en eldre person med utbredt blodinfeksjon.

Mange overlevende av ARDS gjenopprettes fullt ut innen få måneder. Noen mennesker kan imidlertid ha livslang lungeskader. Andre bivirkninger kan omfatte:

• muskel svakhet
• utmattelse
• en svekket livskvalitet
• kompromittert mental helse

Forebygging av akutt respiratorisk nødsyndrom

Det er ingen måte å forhindre ARDS helt. Du kan imidlertid redusere risikoen for ARDS ved å gjøre følgende:

• Søk ledig medisinsk hjelp for eventuelle traumer, infeksjoner eller sykdommer.
• Slutte å røyke sigaretter, og hold deg borte fra brukte røyker.
• Gi opp alkohol. Kronisk alkoholbruk kan øke risikoen for dødelighet og forhindre riktig lungefunksjon.
• Få influensa vaksinen årlig og lungebetennelse vaksine hvert femte år. Dette reduserer risikoen for lungeinfeksjoner.