Abort og brystkreftrisiko

Abort øker risikoen for brystkreft?

Abort anses ikke som en av brystkreftrisikofaktorene, som inkluderer alder, fedme og familiehistorie. Forskning har ikke funnet noen sammenheng mellom abort og økt risiko for brystkreft. Selv om en liten gruppe studier kan tyde på en mulig tilkobling, indikerer en overveldende mengde forskning ellers.

Bekymringer over en mulig sammenheng mellom abort og brystkreft har å gjøre med endringer i hormonnivået under abort. Hormoner som østrogen og progesteron kan brenne den unormale veksten av brystceller.

Det finnes to typer abort:

• Spontan abort, eller abort, er det utilsiktede tapet av en baby i de første fem månedene av svangerskapet.
• Induced abort er en prosedyre som er gjort for å avslutte en graviditet.

Forskere har studert effekten av begge typer abort på brystkreft, og de har ikke funnet en forbindelse.

Hva forskningen viser

Mange av studiene som ikke finner noen sammenheng mellom abort og brystkreft, er prospektive kohortstudier. I disse studiene starter forskere med en gruppe kvinner som ikke har brystkreft. Deretter følger de kvinnene over tid for å se om de utvikler brystkreft.

En av de største studiene om emnet ble publisert i The New England Journal of Medicine i 1997. Studien så på 1,5 millioner kvinner. Forskere justert for kjente risikofaktorer for brystkreft. De fant ingen sammenheng mellom induserte aborter og brystkreft.

Andre studier har kommet til lignende konklusjoner:

• En 2004-analyse i The Lancet gjennomgikk data fra 53 studier som inkluderte 83 000 kvinner med brystkreft. Det fant hverken spontan eller indusert abort økt brystkreftrisiko.
• En 2008-studie om internmedisinstudie av mer enn 100 000 kvinner fant også ingen sammenheng mellom indusert eller spontan abort og brystkreft-forekomst.
• En 2015-gjennomgang fant ikke nok bevis for å bekrefte en kobling.

Noen få retrospektive case-control studier har funnet en sammenheng mellom abort og brystkreft. Disse studiene sammenligner kvinner som har brystkreft hos kvinner som ikke ber om sin tidligere helsemessige historie. Det kan være vanskelig å få nøyaktige resultater i disse studiene fordi noen mennesker kanskje ikke husker nøyaktig hva de gjorde tidligere. Også fordi abort kan være et kontroversielt emne, kan noen kvinner være nølende med å snakke om det.

Noen studier har funnet en sammenheng mellom abort og brystkreft:

• En 2014 kinesisk meta-analyse publisert i kreftårsaker og kontroll så på 36 studier og fant at indusert abort var forbundet med brystkreftrisiko.
• En kinesisk studie på 1.300 kvinner i 2012 fant også en sammenheng mellom abort og brystkreft.

Selv om studiene ikke er enige, sier mange medisinske grupper at det meste av bevisene ikke viser en sammenheng mellom abort og brystkreft. Disse gruppene inkluderer National Cancer Institute og American College of Obstetricians og Gynecologists (ACOG).

Hva er de potensielle bivirkningene og komplikasjonene til abort?

En abort er en medisinsk prosedyre, og det kan ha risiko. Noen blødninger og kramper er normalt etterpå.

Tegn på alvorligere bivirkninger inkluderer:

• overdreven blødning
• kraftig smerte
• høy feber
• stinkende utslipp fra skjeden

Komplikasjoner fra en abort kan omfatte:

• infeksjon i livmoren
• overflødig blødning
• skade på livmorhalsen eller livmoren
• ufullstendig abort som krever en annen prosedyre
• tidlig fødsel i fremtidige graviditeter

Hva er de potensielle årsakene til brystkreft?

Kvinner som er utsatt for høyere nivåer av østrogen - for eksempel fordi de har hatt menstruasjonsperioder i lengre tid eller har prevensjon - har en litt høyere brystkreftrisiko.

Andre risikoer inkluderer:

• Alder. De fleste brystkreftene er diagnostisert hos kvinner over 50 år.
• Gener. Mutasjoner til BRCA1, BRCA2 og andre gener som går i familier øker risikoen.
• Tidlige perioder eller sen overgangsalder. Jo tidligere en kvinnes periode starter, og jo lenger den stopper, jo lengre blir kroppen hennes utsatt for østrogen.
• Sen graviditet eller ingen graviditet. Å bli gravid for første gang etter 30 år eller ikke å ha barn kan øke risikoen.
• Tar p-piller eller hormonbehandling. Disse pillene inneholder østrogen, som kan stimulere brystkreftvekst.
• Fedme. Kvinner som er overvektige eller inaktive, er mer sannsynlig å få brystkreft.
• Alkoholbruk. Jo mer alkohol du drikker, desto mer øker risikoen.

Ta bort

Uavhengig av eventuelle kontroverser over abortpolitikken, er de fleste medisinske grupper enige om at prosedyren i seg selv ikke ser ut til å øke risikoen for brystkreft.